En brutt (ødelagt) ribbein er en relativt vanlig muskel- og skjelettskade som vanligvis oppstår på grunn av stump traumer (skli og fall, bilulykke eller fotballutstyr), overanstrengelse (svingende en golfklubb) eller alvorlige hosteanfall. Det er forskjellige grader av alvorlighetsgrad, alt fra mindre belastning eller hårbrudd til mer alvorlige ribbeinsbrudd som involverer flere stykker med takkede ender. Som sådan varierer komplikasjoner fra ribbeinsfrakturer vidt fra mildt ubehag til livstruende tilstander, som for eksempel en pneumothorax (punktert lunge). Å lære å vurdere en potensiell ribbeinsbrudd hjemme er nyttig for å bestemme når du skal oppsøke lege, men bare helsepersonell kan bekrefte en slik diagnose. Så når du er i tvil om en smertefull skade som involverer ribbeina, feil på siden av forsiktighet og søk medisinsk hjelp.
Fremgangsmåte
Del en av 2: Vurdere en ødelagt ribbe hjemme
- en Forstå grunnleggende anatomi. Du har 12 sett med ribbeina som fungerer for å beskytte de indre organene og lar mange muskler feste seg for bevegelse og pust. Ribbeina fester seg til de 12 brystvirvlene i ryggraden i ryggen og de fleste konvergerer og kobles til brystbenet (brystbenet) foran. Noen få 'flytende' ribber i bunnen beskytter nyrene og kobles ikke til brystbenet. Dine øverste ribbeina er plassert i bunnen av nakken (under kragebeinene), mens den nederste ligger noen centimeter over hoftebenet. Ribber blir vanligvis lett oppdaget under huden, spesielt hos tynnere mennesker.
- De vanligste bruddene er de midterste (ribben fire til ni). De går vanligvis i stykker eller når kurven er størst, som er deres svakeste og mest sårbare område.
- Ribbeinsbrudd er mye mindre vanlig hos barn fordi ribbeina er mer fjærende (mer brusk og mindre bein sammenlignet med en voksen) og krever betydelig kraft for å bryte.
- En betydelig risikofaktor for ribbeinsfrakturer er osteoporose, en tilstand som er vanlig hos personer over 50 år og som er preget av sprø bein fra tap av mineraler.
- 2 Se etter en hovent misdannelse. Når skjorten er fjernet, kan du se og føle deg rundt området av torsoen der smertene kommer fra. Med en liten ribbeinsbrudd i håret, vil du ikke se en deformitet, men du bør være i stand til å finne ømheten og kanskje merke noen hevelser - spesielt hvis det var stump traumer i området. Med mer alvorlige ribbeinsbrudd (flere pauser i flere ribbeina eller ribbeina som har skilt seg fra resten av veggen), kan det oppstå en klappkiste. Flail chest er et begrep som beskriver når den ødelagte brystveggen beveger seg på en måte som er motsatt av resten av brystet under pusten. Derfor vil brystveggen i bekymringsområdet bli sugd inn når personen trekker pusten og brystet utvides og vil skyves ut når personen puster ut og brystet trekker seg sammen. Mer alvorlige ribbeinsfrakturer har en tendens til å være veldig smertefullt, skape mer hevelse (betennelse) og blåmerker raskt på grunn av ødelagte blodkar.
- En flailkiste er noen ganger lettere å se når den skadde ligger på ryggen med skjorta av. Tilstanden blir lett oppdaget mens du ser på en pasient puste, og spesielt når han lytter til lungene.
- Sunn ribbeina er vanligvis ganske fjærende når du legger press på dem. Imidlertid føles ødelagte ribbein ustabile og kan bli deprimert av trykk, noe som gir sterke smerter.
- 3 Se om smerte øker med dype pust. Et annet vanlig tegn på ødelagte ribbein, til og med små stressfrakturer, er økt ømhet eller smerte med dyp pusting. Ribbeina beveger seg med hvert pust, så innånding forårsaker smerte. Med alvorlige ribbeinsbrudd kan til og med grunne puste være veldig vanskelig og ekstremt smertefull. Følgelig har personer med betydelige ribbeinsfrakturer en tendens til å ta raskere og grunne pust, noe som kan føre til hyperventilering og eventuell cyanose (blåaktig misfarging av huden på grunn av oksygenmangel).
- 4 Sjekk for redusert bevegelse. Et annet tegn som indikerer et ribbeinsbrudd er redusert bevegelsesområde i torso, spesielt roterende side-til-side bevegelser. Mennesker med ødelagte ribber er enten ikke i stand til eller veldig nølende med å vri, bøye eller lateralt bøye overkroppen. Den ødelagte ribbeina og tilhørende muskelspasmer kan forhindre bevegelser, eller smertene kan være alvorlige nok til å virke avskrekkende for enhver bevegelse. Igjen hindrer mindre alvorlige spenningsfrakturer (hårlinje) bevegelse i mindre grad sammenlignet med mer skadelige brudd.
- Ribber som bryter ved bruskrysset der de fester seg til brystbenet, kan være spesielt smertefulle, spesielt med rotasjonsbevegelser i overkroppen.
- Selv med små stressfrakturer, begrenser kombinasjonen av nedsatt mobilitet, nedsatt evne til å puste og relativ ømhet en persons evne til å trene og være aktiv - sport er praktisk talt utelukket til skaden leges.
Del 2 av 2: Få en medisinsk vurdering
- en Se din familielege. Hvis du eller en annen person har opplevd en form for traumer som har forårsaket dvelende smerter et sted i overkroppen, er det den beste strategien å se en lege for en grundig fysisk undersøkelse og vurdering. Selv om smertene er relativt milde, er det en god idé å se en helsepersonell.
- 2 Vet når du skal få akuttbehandling. Det er viktig å få øyeblikkelig legehjelp hvis du har komplikasjoner som indikerer noe livstruende, for eksempel en pneumothorax. Tegn og symptomer på en punktert lunge inkluderer alvorlige pustevansker, skarpe eller stikkende brystsmerter (i tillegg til smerten knyttet til bruddet) cyanose og ekstrem angst som følger med følelsen av åndenød.
- En pneumothorax oppstår når luft blir fanget mellom brystveggen og lungevevet. Dette kan være forårsaket av en ødelagt ribbein som rives inn i lungevevet.
- Andre organer som kan punkteres eller såres av brudd i ribbeina inkluderer nyrer, milt, lever og hjerte (sjelden).
- Hvis du har noen av symptomene ovenfor, kan du gå til nærmeste legevakt eller kontakte beredskapstjenester.
- 3 Få røntgen av brystet. Sammen med en fysisk vurdering, kan røntgenstråler visualisere bein og er effektive for å diagnostisere tilstedeværelsen og alvorlighetsgraden av de fleste ribbeinsbrudd. Stress eller hårfrakturer (noen ganger referert til som 'sprukne ribbeina') er imidlertid vanskelig å visualisere på røntgen på grunn av deres lille størrelse. Som sådan kan det hende at det må tas en annen serie røntgenstråler etter at hevelsen avtar (omtrent en uke eller så).
- Røntgenbilder av brystet er også nyttige for å diagnostisere en kollapset lunge fordi væske og luft kan visualiseres på røntgenfilm.
- Røntgenstråler kan også oppdage blåmerker, som kan forveksles med knuste bein.
- Hvis legen har en god ide hvor bruddet er, kan det tas en mer fokal røntgen av den skadede ribben for å få et mer forstørret syn.
- 4 Få en CT-skanning. Brudd på ribben i ribben er ikke alvorlige skader, og krever vanligvis kortvarig bruk av smertestillende eller betennelsesdempende midler mens de helbreder alene. CT-skanning kan ofte avdekke ribbeinsbrudd som vanlige røntgenbilder (røntgenstråler) savner, og skader på organer og blodkar er også lettere å se.
- CT-teknologi tar en rekke røntgenbilder fra mange vinkler og kombinerer dem via datateknologi for å skildre tverrsnittsskiver av kroppen din.
- CT-skanning er betydelig dyrere enn vanlige røntgenbilder av vanlig film, så det er verdt å sjekke med helseforsikringen din for å se om de er dekket.
- 5 Få en beinskanning. En beinskanning innebærer å injisere en liten mengde radioaktivt materiale (radiotracer) i en blodåre, som deretter går gjennom blodet og inn i bein og organer. Når radiosporet slites av, gir det litt stråling, som kan hentes av et spesielt kamera som sakte skanner kroppen din. Siden brudd viser lysere ved en beinskanning, er det et godt verktøy for å se selv små belastninger eller brudd på hårfestet - til og med nye pauser som fortsatt er betent.
- Beinskanninger er effektive for å visualisere små stressfrakturer, men fordi disse ikke er klinisk signifikante, kan det hende at de potensielle bivirkningene knyttet til prosedyren ikke er berettiget.
- De viktigste bivirkningene er relatert til allergiske reaksjoner på det radioaktive materialet (radiotracer) som injiseres under en beinskanningsprosedyre.
Samfunnsspørsmål og svar
Søk Legg til nytt spørsmål- Spørsmål Hvordan føles et ribbeinsbrudd?Kevin Stone, MD
Board Certified Orthopedic Surgeon Dr. Kevin Stone er en ortopedisk kirurg og grunnleggeren av The Stone Clinic, en ledende ortopedisk kirurgi, idrettsmedisin og rehabiliteringsklinikk i San Francisco Bay Area. Med over 30 års erfaring, spesialiserer Dr. Stone seg i reparasjon av kne, skulder og ankel, ved hjelp av biologisk rekonstruksjon og leddutskiftning. Han har en BS i biologi fra Harvard University og en doktor i medisin (MD) fra University of North Carolina i Chapel Hill. Dr. Stone fullførte sin bosted i indremedisin og ortopedisk kirurgi ved Harvard University og i General Surgery ved Stanford University. Deretter fullførte han et stipend i ortopedisk forskning og kirurgi ved Hospital for Special Surgery og Tahoe Orthopedics. Han foreleser over hele verden som ekspert på brusk og menisk vekst, erstatning og reparasjon og har over 40 amerikanske patenter på nye oppfinnelser for å forbedre helsevesenet. Dr. Stone er lege for Smuin Ballet og har tjent som lege for U.S. Ski Team, U.S. Pro Ski Tour, United States Olympic Training Center og World Pro Ski Tour.Kevin Stone, MDBoard Certified Orthopedic Surgeon Expert Answer Området vil mest sannsynlig føles ganske smertefullt. Denne smerten forverres vanligvis når du puster dypt. - Spørsmål Hvordan behandler jeg ribbenene mine med blåmerker? Maya Ohri Påfør is og hvile. Hvis det ikke blir bedre, så gå til lege.
- Spørsmål Er legehjelp nødvendig for ribbeinsbrudd? Det avhenger av hvor alvorlig bruddet er og hvor mye smerte du opplever. Prøv å legge is på den og hvile kroppen din. Hvis smerten fortsetter eller blir verre, kontakt lege.
- Spørsmål Kan en massasje forårsake ribbeinsbrudd? Ja, dette kan være mulig hvis det blir brukt nok trykk, og spesielt hvis personen som masseres har osteoporose.
- Spørsmål Må jeg søke hjelp hvis ribben er blåst? Ja, du burde, med mindre smertene er små. Hvis du har enorme smerter eller ikke kan bevege deg i det hele tatt, ring 911 umiddelbart eller gå til lege hvis noen kan ta deg.
- Er det mulig å ha en sprekk eller brudd under armhulen? Svar
Annonse
Tips
- Tidligere brukte leger ofte kompresjonspakninger for å immobilisere ødelagte ribber, men de anbefales ikke lenger fordi de reduserer evnen til å puste dypt, noe som øker risikoen for lungebetennelse.
- For de fleste ribbeinsbrudd innebærer behandlingen hvile, kald terapi og kortvarig bruk av smertestillende eller betennelsesdempende. Brutte ribber kan ikke støpes som andre bein.
- Å sove på ryggen er vanligvis den mest behagelige stillingen for brudd i ribbeina.
- Det anbefales også å utføre dype pusteøvelser flere ganger om dagen i et forsøk på å redusere risikoen for lungebetennelse.
- Å avstive brystveggen ved å legge press på de berørte ribbeina kan bidra til å redusere akutt smerte relatert til hoste, anstrengelse, etc.
Annonse
Advarsel
- En personlig vurdering av et brutt ribbein (eller skade) er aldri en erstatning for en medisinsk vurdering av helsepersonell.
