Et beinbrudd eller brukket bein betraktes alltid som en traumatisk skade, men ikke alle er klassifisert som alvorlige - det er forskjellige typer basert på alvorlighetsgrad. En hårfestet eller stressfraktur av bein er minst traumatisk og resulterer ikke i feiljusterte brikker. Brudd som resulterer i stykker som er feiljustert, spesielt hvis de stikker gjennom huden, er mye mer alvorlige og noen ganger livstruende. Derfor er det avgjørende å omstille et ødelagt bein i tide, men ikke en prosedyre som noen som ikke er opplært, bør prøve. Bruddjustering bør utføres av en kirurg eller lege, ideelt sett, selv om andre helsepersonell og førstehjelpspersoner kan være nødt til å være tilstrekkelig i noen krisesituasjoner.
Fremgangsmåte
Del en av 2: Forbereder seg på beinjustering
- en Vurder skaden. I en krisesituasjon, uten opplært medisinsk personell i nærheten, er det viktig å kunne identifisere et beinbrudd. Brudd oppstår vanligvis med betydelig traume (hardt fall eller bilulykke), og personen føler nesten alltid sterke smerter - de kan også rapportere om å høre eller føle en sprekkende følelse. Brudd i hodet, ryggraden eller bekkenet er vanskelig å fastslå uten røntgenstråler, og er skader som krever at en person ikke flyttes, justeres eller transporteres. Imidlertid vil lange bein som armer, ben, fingre og tær se skjevt, misformet, deformert eller åpenbart malplassert. Når du har identifisert en mistenkt brudd, er det best å ringe etter en ambulanse og få profesjonell medisinsk hjelp i stedet for å prøve å justere noen bein selv - du kan faktisk forårsake større skade til tross for dine gode intensjoner.
- Andre vanlige tegn og symptomer på et brukket bein inkluderer: begrenset mobilitet, nummenhet eller prikking, alvorlig hevelse og blåmerker, kvalme.
- Å prøve å bevege en person med en brutt ryggrad eller hodeskalle er veldig risikabelt uten riktig trening og bør unngås.
- Forsøk på å justere ødelagte bein på feil måte kan føre til ytterligere skade på blodkar og nerver, noe som fører til mer blødning og potensiell lammelse.
- 2 Ro ned personen. Det første du bør gjøre når du har å gjøre med en person med et åpenbart brukket bein, er å roe henne ned, for hvis hun begynner å få virkelig panikk og gå i sjokk, begynner kroppsprosessene å bli lagt ned. Som sådan beroliger personen, beroliger henne, forklarer at hun er skadet, men at hun vil være i orden, og så la henne få vite at hjelpen er på vei (eller de er allerede i gode hender). Dette råd gjelder medisinsk personell og enhver utdannet person på ulykkesstedet.
- La personen legge seg med hodet støttet opp og / eller støttet på en mest mulig behagelig måte. Forsikre deg om at personen ikke beveger beinbruddet i nevneverdig grad.
- Ikke la en person med rygg-, hode-, nakke- eller bekkenskade stå opp, og ikke la henne gå.
- For å forhindre støt, dekk til personen i et teppe eller jakke for å holde henne varm.
- 3 Is skaden. Påfør noe kaldt, helst is, på beinbruddet så snart du kan. Kald terapi har en rekke fordeler, inkludert nummen smerte, reduserer betennelse og reduserer blødningen via vasokonstriksjon (innsnevring eller stramming av lokaliserte arterier). Alternativer til is inkluderer frosne gelpakker og poser med grønnsaker fra fryseren, men sørg for å pakke noe kaldt i et tynt håndkle før du legger det på huden for å unngå isforbrenning eller frostskader.
- Påfør kaldterapi i minst 15 minutter eller til området er helt følelsesløst før du prøver å tilbakestille eller justere beinbruddet.
- Mens den kalde terapien påføres, må du sørge for at den ødelagte lemmen er veldig forsiktig løftet for å bekjempe betennelse og redusere blodtapet. Knuste ben skal imidlertid aldri løftes. Ikke risikere å skade den ødelagte lemmen for å løfte den.
- For ytterligere å bekjempe hevelse og blodtap, komprimer forkjølelsesbehandlingen mot skaden med et bandasje, elastisk støtte eller til og med et belte. Imidlertid må du ikke binde kompresjonsbandasjen for stramt eller la den være på i mer enn 15 minutter, fordi fullstendig begrensning av blodstrømmen kan forårsake mer skade på det skadede området.
- 4 Kontroller smertene med medisiner. Før du justerer et knekt bein, må du vurdere smertekontroll, ellers kan pasienten miste bevisstheten eller gå lenger i sjokk. Innen sykehusmiljøer får pasienter med knuste bein vanligvis reseptbelagte (opioidbaserte) medisiner før noen form for justering. I en nødsituasjon er imidlertid sannsynlig kaldterapi og reseptfrie medisiner alt det man kan håpe på. Acetaminophen (Tylenol) er et smertestillende middel som er mest hensiktsmessig hvis det er betydelig blødning assosiert med bruddet fordi det ikke 'tynner' blodet.
- Ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAID) som aspirin og ibuprofen er effektive for smerte- og betennelseskontroll, men de hemmer også blodpropp, så de er ikke en god ide for skader som involverer betydelig blødning. Selv om det ikke er blødning, bør det ikke gis et NSAID før minst 30 minutter etter skaden, noe som gir skadet vev tid til å begynne å reparere seg selv.
- Videre bør ikke aspirin og ibuprofen gis til små barn, uansett om det er mye blødning forbundet med bruddet eller ikke.
Del 2 av 2: Omstille et knekt bein
- en Vent om kvalifisert medisinsk personell. På grunn av fremskritt innen kommunikasjonsteknologi og utbredt tilgjengelighet og bruk av mobiltelefoner, trenger ikke nødsituasjoner som oppstår på isolerte steder, seg alltid uten utdannede medisinske personer. I dag, med stor dekning for mobiltelefonnettverk, bør din første tanke i en nødssituasjon være å ringe etter hjelp (for eksempel 9-1-1) før du prøver å tilby førstehjelp eller medisinsk hjelp, for eksempel å rette et bruddben.
- Selv om en nødanrop kan ringes raskt (i løpet av få minutter), kan det hende at hjelp ikke kommer i opptil en time eller mer, hvis du befinner deg på et isolert sted. Det kan være nødvendig å gjøre noe grunnleggendeførstehjelpfor å flytte personen i sikkerhet.
- Hvis du virkelig ikke tror du kan omstille et brukket bein på egenhånd, så fokuser mer påHLR(rydde luftveiene og sørge for at personen kan puste) ogå kontrollere blødningen, hvis noen.
- 2 Juster beinet med lukket reduksjon. Å omstille et brudd i bein er nødvendig fordi det reduserer smerte, støtter helbredelse, kan redusere indre blødninger, forhindrer ytterligere komplikasjoner og gjenoppretter normal funksjon og bruk av det skadede beinet. Hvis det knuste beinet anses som relativt stabilt og ikke åpenbart krever operasjon, kan lukket reduksjon utføres. Lukket reduksjon innebærer å stabilisere seg over og under bruddstedet og påføre trekkraft på det mest distale stykket (lengst fra hjertet) i den generelle retningen det vender mot. Mens du opprettholder trekkraft (trekktrykk), beveger du den fjerneste delen forsiktig tilbake mot sin anatomiske stilling slik at det knuste beinet ser rett ut. Lukket reduksjon justerer bein uten å bryte gjennom huden.
- Trekkraft kan brukes med egne hender og styrke i overkroppen, eller ved hjelp av vekter og trinser hvis det er i en klinisk setting.
- Uten medisinsk trening skal bare fingre og tær forsøkes justert med trekkraft hvis det ikke er mulig å få medisinsk hjelp med en gang. Andre bein / områder utgjør for stor risiko for ytterligere skade for utrente.
- Slutt å justere beinet hvis det er betydelig motstand eller en betydelig økning i smerte.
- Muskelavslappende medisiner kan hjelpe til med å justere prosedyren, spesielt hvis de omkringliggende musklene har gått i krampe.
- 3 La en kirurg justere beinet med åpen reduksjon. Den åpne reduksjonsmetoden innebærer kirurgisk kutting i huden og annet bløtvev for å få tilgang til bruddstedet og sette benfragmentene sammen igjen. Åpen reduksjon utføres bare av en ortopedisk kirurg, og bare hvis lukket reduksjon med trekkraft mislykkes eller ikke er mulig. Som sådan brukes åpen reduksjon vanligvis for de mest alvorlige typer brudd når beinene er i flere fragmenter (kalt et komplisert, findelt brudd), som ofte oppstår når bein knuses hardt. Den ortopediske kirurgen har valget mellom to typer åpen reduksjonskirurgi: intern fiksering eller ekstern fiksering.
- Intern fiksering bruker spesielle metallskruer, stenger og / eller plater for å feste beinfragmentene sammen og holde alt på plass til skaden gro. Med denne tilnærmingen forblir maskinvaren ofte på plass under huden selv etter at bruddet har grodd.
- Ekstern fiksering holder beinet på plass når det leges med en støttende ytre ramme (på utsiden av huden) laget av stenger som bores inn i beinbitene med metallskruer. Rammen fjernes så når beinet er grodd og sterkt nok til å støtte seg selv. Denne teknikken brukes for komplekse brudd som ikke kan repareres ved hjelp av åpen reduksjon eller kirurgisk intern fiksering.
- Enhver form for beinreparasjonskirurgi krever en regional eller generell bedøvelse for smertekontroll.
- 4 Cast eller skinne beinet for best justering. Etter en vellykket lukket reduksjonsprosedyre som involverer trekkraft, brukes en gips (eller glassfiber) støpt eller metallskinne vanligvis for å holde det knuste beinet på plass. Støping eller splinting av et stabilisert brudd er vanligvis den mest effektive måten å oppnå et godt justert bein. Støper og skinner gir også beskyttelse mot ytterligere traumer og forhindrer uforsiktig bevegelse via immobilisering. Støping og splinting gjøres ikke ofte med åpne reduksjonsmetoder, men kan noen ganger brukes i forbindelse med metallskruer og -plater, eller etter at den bærende rammen er fjernet med intern fiksering.
- Avstøpninger og skinner blir ofte satt på i flere uker, avhengig av bruddets alvorlighetsgrad.
- Splinting kan gjøres i en nødssituasjon utenfor et sykehusmiljø ved å bruke en rekke materialer, inkludert trebiter, metall, plast eller stiv papp.
- Når du spalter et bruddsted, må du prøve å tillate bevegelse i de tilstøtende leddene (med mindre bruddet involverer leddet) og ikke sikre materialet for stramt - tillat passende blodsirkulasjon.
Samfunnsspørsmål og svar
Søk Legg til nytt spørsmål- Spørsmål Hva skjer hvis beinet ikke justeres på nytt? Det vil gjøre vondt, gjøre det vanskeligere å fungere og ta lenger tid å helbrede.
- Spørsmål Jeg skadet foten på skolen, men jeg vet ikke om den er forstuet eller brutt. Hva burde jeg gjøre? Du bør snakke med en lege. De vil være i stand til å undersøke foten din, finne ut hvilken skade du har og gi nødvendig behandling.
Annonse
Video . Ved å bruke denne tjenesten kan noe informasjon deles med YouTube.
Tips
- Hvis skruer, plater, ledninger eller stenger ble brukt til å justere beinbruddet ditt kirurgisk, kan de skape problemer som til slutt krever fjerning.
- Selv med kirurgisk justering kan det hende at beinposisjonen ikke er perfekt, og du kan miste følelsen i området for skaden.
- Hvis et knekt bein går gjennom huden (kalt åpen brudd), er det viktig å rense såret veldig bra for å forhindre infeksjon. IKKE prøv å legge beinet tilbake i kroppen.
- Hovedfordelen med intern fiksering er at den ofte tillater tidlig mobilitet og raskere helbredelse.
Annonse
Advarsel
- Justering av knuste bein overlates best til utdannede fagpersoner og bør bare forsøkes på mindre perifere bein av utrente mennesker i ekstreme og sjeldne nødsituasjoner.
