Tørr koldbrann er en uvanlig tilstand der noen deler av kroppen blir tørr og deretter blir svart over tid på grunn av mangel på blodstrøm. Huden og vevet kan til og med slo av i alvorlige tilfeller. Tørr koldbrann skiller seg fra andre typer koldbrann fordi det ikke er noen infeksjon fra en brannskade eller annet traume som fører til at en kroppsdel blir kuttet fra blodtilførselen, og det utskilles heller ikke pus eller andre væsker. Det påvirker ofte ekstremiteter, spesielt hender og føtter, selv om det også kan påvirke lemmer, muskler og til og med de indre organene. Personer som har en underliggende tilstand, som diabetes, perifer arteriell sykdom eller en autoimmun sykdom, har høyere risiko for å utvikle tørr koldbrann.
Fremgangsmåte
Del en av 3: Gjør livsstilsendringer
- en Slutt å røyke . Å sparke denne vanen kan bidra til å forhindre koldbrann og opptrapping, da røyking bidrar til langsom blokkering av blodtilførselen til blodårene. Når blodet slutter å strømme, dør vev, og det er da koldbrann kan sette seg inn. Alt som kutter sirkulasjonen, må unngås, og dette inkluderer absolutt røyking.
- Den aktive ingrediensen i sigaretter, nikotin, er det som i stor grad påvirker blodårene. Det innsnevrer blodkarene, noe som resulterer i mindre blodstrøm. Hvis en kroppsdel har mindre blodstrøm, vil den også ha mindre oksygen. Den langvarige oksygenmangel i kroppsvev fører til at det blir nekrotisk vev (dødt vev), noe som kan føre til dannelse av koldbrann.
- Røyking er også forbundet med en rekke vaskulære lidelser som kan føre til innsnevring og herding av blodkar.
- Det anbefales å gradvis slutte å røyke i stedet for plutselig på en gang fordi det kan resultere i intense abstinenssymptomer, noe som igjen gjør det vanskelig å være forpliktet til å slutte.
- Be legen din om å hjelpe deg med å slutte å røyke.
- 2 Endre kostholdet ditt. Med koldbrann er vev og muskler skadet på grunn av dårlig blodsirkulasjon. Derfor er det tilrådelig å spise mat med mye protein og kalorier for å hjelpe til med muskel- og vevsreparasjon. Protein kan også bidra til å gjenoppbygge skadede muskler, mens næringsrike (i stedet for de tomme kaloriene i søppelmat) gir kroppen din energi til å gjennomføre prosessene den trenger for å fungere.
- Matvarer med høyt proteininnhold, men lite fett, for å unngå tilstopping av arteriene, inkluderer kalkun, fisk, ost, magert svinekjøtt, magert biff, tofu, bønner, egg og peanøtter. Unngå fet mat som rødt kjøtt, smør, smult, hard ost, kaker og kjeks og stekt mat. Prøv i stedet å innlemme flere mørke, grønne grønnsaker i kostholdet ditt.
- 3 Ta med mat med høyt germanium og andre antioksidanter i måltidene dine. Germanium er en antioksidant og antas å øke oksygenfunksjonen i kroppen, selv om mye av beviset for øyeblikket fortsatt er anekdotisk. Det forbedrer også immunforsvaret og har anti-kreft egenskaper.
- Mat med høyt germanium inkluderer hvitløk, løk, shiitake sopp, hel hvetemel, kli, ginseng, grønne bladgrønnsaker og aloe vera.
- På grunn av mangelen på faste vitenskapelige bevis for germanium som et middel til å sirkulere oksygen til vevet når en person har tørr koldbrann, er det ingen anbefalte doser eller mengder å innta. Snakk med legen din for å få sin mening om hvorvidt inntak av mer germanium kan være nyttig i ditt spesielle tilfelle.
- 4 Se på sukkerinntaket ditt. Selv om det er viktig å se på hvor mye sukker du bruker, er det spesielt viktig for diabetikere. Personer med diabetes bør redusere sukkerforbruket for å holde nivået på foreslått nivå basert på spiseplanen, treningsrutinen og tidspunktet på dagen. De bør også sjekke ekstremitetene for regelmessige tegn på kutt, rødhet, hevelse eller infeksjon.
- De med diabetisk nevropati bør vurdere seg selv daglig for eventuelle symptomer på nummenhet i armer, ben, fingre og tær, fordi dette er tegn på ineffektiv blodsirkulasjon. Høyt sukkerinntak korrelerer med høyt blodtrykk, noe som påvirker normal blodstrøm i blodårene negativt.
- 5 Begrens alkoholinntaket. Kraftig drikking utover de anbefalte daglige grensene kan føre til en økning i blodtrykket, samt øke mengden kolesterol i blodet ditt, noe som igjen kan føre til blokkeringer i blodstrømmen.
- Kvinner bør begrense seg til en drink per dag og menn til maksimalt to drinker per dag. Vær oppmerksom på at en enkelt drink regnes som en øl (12 oz), et glass vin (5 oz) eller en blandet drink som inneholder 1,5 oz brennevin.
- 6 Få trening. Selv om effekten av trening på utvikling og behandling av tørr koldbrann ikke er kjent, kan trening lindre noen av de underliggende forholdene som fører til tørr koldbrann. For eksempel fant en studie at et treningsprogram med tilsyn med å gå på tredemølle i 30 til 40 minutter tre til fire ganger i uken forbedret symptomene på claudication, eller smertefull kramper i beina, på grunn av at benmusklene ikke fikk nok blodstrøm.
- Vurder å gjennomføre et moderat treningsregime hjemme, enten gå på tredemølle eller i nabolaget ditt som angitt ovenfor. Hold en dagbok for å logge treningsøktene dine og eventuelle symptomer eller følelser du kan oppleve. Rådfør deg med legen din før du begynner på et treningsregime hvis du har hjerte eller andre forhold som allerede eksisterer.
- 7 Gjør begrensede lemmespesifikke øvelser. Hvis du ikke kan bevege deg uavhengig, må du gjøre passive bevegelsesøvelser. Disse øvelsene krever at noen regelmessig hjelper deg med å bevege leddene i hele bevegelsesområdet for å forhindre muskelsammentrekning (permanent forkortelse av ledd og muskler) og for å forbedre blodtilførselen i en bestemt kroppsdel. Disse øvelsene inkluderer:
- Hodeøvelser, som hodevendinger, vippinger og bevegelser fra hake til bryst.
- Skulder- og albueøvelser som albuebøyninger, opp og ned, side til side bevegelser.
- Underarm og håndleddøvelser, som bøyninger i håndleddet, og rotasjon og opp og ned bevegelser
- Hånd- og fingerøvelser, for eksempel fingerbøyninger, fingerspredninger og fingerrotasjoner.
- Hofte- og kneøvelser, som å bøye hofte og kne, bevegelser fra side til side, og benrotasjoner.
- Ankel- og fotøvelser, som ankelbøyninger, rotasjoner, side til side bevegelser, tåbøyninger og tåspredninger.
- 8 Behandle eventuelle sår. Sår eller brannskader må tas umiddelbart i betraktning, spesielt når de oppstår hos personer med diabetes, da disse kan resultere i et sår som ikke heler. Uansett om du allerede har koldbrann eller er bekymret for å utvikle det, er det viktigste å holde såret rent og beskyttet mens kroppen prøver å bygge en kapillærseng under skorpen eller eschar. Følg disse trinnene:
- Rengjør såret med betadin eller peroksid, og bruk deretter forskrevet antibiotikakrem.
- Etter rengjøring grundig, dekk såret med sterile gasbind og med en ren bomullssokk. Bomull kan fjerne fuktighet fra såret ved å absorbere det og fremmer også luftsirkulasjon som kan hjelpe til med leging.
- 9 Påfør cayenne, hvitløk, honning eller løk på sårede områder. En cayenne-tinktur, et flytende ekstrakt laget av cayenne, vil bidra til å lindre smertene, øke sirkulasjonssystemets funksjon og redusere risikoen for å utvikle infeksjon. Du kan kjøpe cayennetinktur fra et hvilket som helst lokalt apotek nærmest deg. Påfør det på berørte områder to til tre ganger daglig eller som legen din har anbefalt.
- Du kan også knuse noen fedd hvitløk og bruke den direkte på såret. Dette var en standardbehandling under første verdenskrig da hvitløk har både antimikrobielle egenskaper for å forhindre eller behandle infeksjon mot koldbrann og blodplater som hjelper til med å bryte opp blodproppene som forårsaker koldbrann.
- Alternativt kan du påføre et bandasje av skiver løk i berørte områder. For å gjøre dette kan du skjære en løk og bandasje den til det berørte området med en ren klut. La den ligge i fem til ti minutter og gjør det flere ganger på en dag. Dette vil forbedre sirkulasjonen på det berørte området.
- Prøv å bruke honning i såret. Honning har lenge vært brukt på forbrenning, sår og sår. Forskning pågår, men honning har vist seg å ha antibakterielle egenskaper. Forsikre deg om at du bruker en sterilisert, laboratorietestet honning. Spred honning på en bandasje eller bandasje og legg den på såret direkte. Du kan også finne pads preimpregnert med honning.
Del 2 av 3: Få medisinsk behandling
- en Gjennomgå kirurgi for å fjerne det døde vevet. Kirurgiske prosedyrer gjøres hvis koldbrann har utviklet seg alvorlig og det døde vevet må fjernes. Hvor mye dødt vev som må fjernes, avhenger vanligvis av hvor mye blod som når området og hvor. Dette er standardbehandling for tørr koldbrann. De kirurgiske prosedyrene som kan hjelpe er følgende:
- Huddebridering - Denne kirurgiske prosedyren gjøres ved å fjerne det berørte vevet råtnet av koldbrann. Noen ganger erstattes huden med annen sunn hudvev (kalt hudtransplantasjon).
- Amputasjon - Hvis det er total vevsdød, og andre medisinske og kirurgiske inngrep ikke lenger kan redde det berørte området, kan det være nødvendig at ampere eller andre kroppsdeler amputeres for å forhindre at koldbrann spres til nærliggende områder og andre deler av kroppen. Denne kirurgiske inngrepet gjøres når huddebridering ikke lenger kan hjelpe. Vær oppmerksom på at beslutningen om å amputere vil bli tatt i de fleste tilfeller, med mindre livet ditt er i fare, etter en fullstendig konsultasjon med legen din der du kan få all den informasjonen du trenger for å ta et informert valg.
- 2 Vurder maggotterapi. Som et alternativ til kirurgi er mage-terapi også et alternativ som på samme måte fungerer for å fjerne dødt vev. I denne ikke-kirurgiske behandlingen plasseres larver fra fluelarver på toppen av det gangrene-berørte området og dekkes deretter med gasbind. Maggotene spiser på det døde vevet og ignorerer heldigvis sunt vev. Maggots er også nyttige for å bekjempe infeksjon fordi de frigjør stoffer som dreper bakterier.
- Det er noen undersøkelser som tyder på at denne behandlingen med maddiker kan være mer effektiv enn kirurgisk debridering. Imidlertid er de fleste for redde eller nølende til å prøve dette ikke-kirurgiske alternativet på grunn av dets 'icky' natur.
- 3 Gjennomgå hyperbar oksygenbehandling. Dette er en alternativ behandling der du plasseres i et spesielt kammer fylt med trykkluft. Deretter blir en plasthette plassert over hodet ditt slik at du inhalerer rent oksygen. Selv om det kan høres litt skremmende ut, er det en effektiv terapi som leverer høye nivåer av oksygen i blodet ditt, gir oksygen til de berørte områdene og forbedrer blodtilførselen og strømmen. Blodet vil nå de gangrene-berørte områdene selv blant pasienter med dårlig blodtilførsel.
- Når nok oksygen tilføres til berørte områder, reduseres risikoen for amputasjon. Forskning har faktisk bekreftet at hyperbar oksygenbehandling er effektiv til å behandle fotgangrene relatert til diabetes og redusere risikoen for amputasjon.
- Sørg for å diskutere om hyperbar oksygenbehandling passer godt for deg.
- 4 Gjenopprett blodstrømmen gjennom kirurgi. De viktigste operasjonene for å gjenopprette blodstrømmen er bypassoperasjon og angioplastikk. Studier har antydet at begge operasjonene er like effektive for å gjenopprette blodstrømmen og redusere behovet for amputasjon. Angioplastikk har imidlertid kortere restitusjonstid, selv om bypass ser ut til å være mer effektiv på lang sikt. Rådfør deg med legen din om hvilken kirurgi som passer best for din spesifikke tilstand og sykehistorie.
- Omgå kirurgi - I denne kirurgiske operasjonen omdirigerer kirurgen blodstrømmen ved å 'omgå' blokkeringen. Kirurgen vil koble en av venene til en sunn del av en av arteriene dine ved hjelp av en podingsteknikk.
- Angioplastikk - En angioplastikk innebærer at en liten ballong blir plassert i en veldig smal eller blokkert arterie. Den lille ballongen blåses deretter opp for å utvide og åpne fartøyet opp. I noen tilfeller kan kirurgen også plassere et metallrør, kalt stent, i arterien for å holde det åpent.
- 5 Ta medisiner for å redusere blodpropp. Legen din vil kanskje også foreskrive antikoagulantia for å redusere blodpropp og dermed forbedre blodstrømmen. En slik antikoagulant er warfarin, som vanligvis tas oralt (2 til 5 mg) en gang daglig (på samme tid hver dag) i tablettform. Warfarin hemmer og forstyrrer vitamin K, noe som bremser blodproppene. Dette resulterer i tynning av blodet, noe som gjør blodsirkulasjonen mer effektiv.
- Husk at å ta antikoagulantia vil gjøre deg mer sannsynlig å blø og at du kanskje ikke kan ta disse medisinene hvis du har en historie med blødningsproblemer (som hemofili), kreft, nyre- eller leversykdom, hjertesykdom eller høyt blod press, blant andre. Rådfør deg alltid med legen din før du tar medisiner som påvirker blodets evne til å strømme og koagulere som normalt.
- 6 Behandle infeksjoner. Antibiotika blir vanligvis gitt til pasienter hvis koldbrann er forårsaket av en infeksjon, eller til de pasientene som utviklingen av en infeksjon fryktes for på grunn av et åpent eller dårlig legende sår. Ofte foreskriver leger antibiotika til en pasient med tørr koldbrannoperasjon etter fjerning av vev for å forhindre infeksjon i gjenværende vev. Vanlige foreskrevne medisiner inkluderer:
- Penicillin G - Dette var lenge det valgte antibiotikumet for koldbrann. Vanligvis gis 10-24 millioner enheter per dose (vanligvis hver sjette til åtte timer) gjennom intravenøs (venetilgang) eller intramuskulær (muskeladgang) injeksjon. Penicillin G har bakteriostatisk effekt som hemmer eller forhindrer reproduksjon og vekst av bakteriene. Injeksjoner er generelt foretrukket for alvorlig infeksjon eller for pasienter som har kirurgi, fordi de gjør det mulig å administrere større doser og nå raskere enn orale varianter. Nå blir en kombinasjon av penicillin og clindamycin, en proteinhemmer, ofte foreskrevet.
- Clindamycin - Dette legemidlet behandler og forhindrer infeksjon gjennom sin bakteriedrepende effekt, som dreper bakteriene ved å blokkere proteinproduksjonen i bakteriene. Uten disse proteinene kan ikke bakteriene overleve. Den vanlige dosen er 300-600 mg oralt hver sjette til åtte timer eller 1,2 gram intravenøst to ganger daglig.
- 7 Start støttende pleie. Kirurgisk sårbehandling leveres vanligvis av pasientprogrammet ditt etter operasjonen. Det er egentlig rehabiliteringsbehandling for å gjenvinne normal funksjon av berørt finger, tå, arm eller ben. En del av rehabiliteringsbehandling er å utføre isotoniske øvelser for å opprettholde funksjonen til det berørte området. Disse øvelsene beveger leddene sammen med musklene i armene og bena. Isotonisk trening inkluderer:
- Rask eller fritidsvandring
- Sykling
- Dans
- Hopper
Del 3 av 3: Forstå sykdommen
- en Kjenn årsakene til tørr koldbrann. Tørr koldbrann kan være et resultat av følgende faktorer:
- Diabetes - Denne tilstanden hindrer blodstrømmen, spesielt i underekstremitetene, og kan føre til et sår som ikke heler.
- Vaskulære problemer - Vaskulære problemer, som perifer arteriell sykdom (PAD), kan redusere blodtilførselen i kroppen. PAD, for eksempel, oppstår når arteriene i hjertet eller kroppen smalner hovedsakelig på grunn av aterosklerose, som herder arteriene og blodkarene.
- Vaskulitt - Vaskulitt refererer til en rekke autoimmune tilstander som får blodårene til å bli betent, slik som Raynauds fenomen. I denne autoimmune sykdommen, blodkar hovedsakelig til fingre og føtter midlertidig krampe (kalt vasospasme), som igjen forårsaker vasokonstriksjon, eller en innsnevring av blodårene. Utløsere for Raynauds inkluderer eksponering for kulde og følelsesmessig stress.
- Tobaksavhengighet - Det kan forårsake blokkering av arteriene og dermed svekke blodstrømmen.
- Eksterne skader - Brannsår, ulykker, sår og operasjoner kan skade visse celler i kroppen som senere bremser blodtilførselen. Hvis sårene ikke behandles hensiktsmessig og et større blodkar blir skadet eller kompromittert, kan fartøyet ikke lenger levere tilstrekkelig blod til det omkringliggende vevet. Dette fører til utilstrekkelig oksygentilførsel til den berørte kroppsdelen, og som et resultat dør vevet rundt den.
- Frostbit - Eksponering av ekstremiteter for veldig kalde temperaturer kan blokkere vanlig blodstrøm. I temperaturer med iskaldt vær kan frostskader forekomme på så lite som 15 minutter. Frostbite påvirker hovedsakelig fingre og tær. For å forebygge kan du bruke passende fôrede hansker og sko for å gi varme og beskyttelse mot fuktighet.
- Infeksjon - En ubehandlet bakteriell infeksjon kan følgelig overta det berørte vevet, noe som kan føre til død og føre til koldbrann. Dette er mer vanlig i våt koldbrann.
- 2 Forstå de forskjellige typene koldbrann. Koldbrann kan klassifiseres i forskjellige kategorier, inkludert:
- Tørr koldbrann - Denne typen er preget av tørr og visnet hud med en brun til purpurblå til svart farge. Det vokser vanligvis sakte, og vevet blir til slutt av. Tørr koldbrann kan føre til våt koldbrann hvis den blir smittet.
- Våt koldbrann - Vanlige trekk ved våt koldbrann inkluderer hevelse, blemmer og et vått utseende i det berørte vevet på grunn av utslipp. Våt koldbrann utvikler seg etter en infeksjon i det berørte vevet. Denne typen koldbrann trenger øyeblikkelig behandling fordi den formerer seg raskt og kan være veldig skadelig.
- Gasskoldbrann - Denne typen koldbrann er en undertype av våt koldbrann. I denne tilstanden ser hudoverflaten til et berørt individ primært ut som normal, men når tilstanden utvikler seg, kan den bli blek og deretter grå til en purpur-rød farge. Et sprudlende utseende på huden kan også bli merkbar, og en knitrende lyd kan høres når det berørte området trykkes. Dette skyldes en infeksjon av en gassproduserende organisme, Clostridium perfringens , som forårsaker vevsdød via gass.
- Noma koldbrann - Denne tilstanden er en raskt progressiv form for koldbrann som først og fremst påvirker munnen og ansiktet. Denne typen koldbrann utvikler seg hovedsakelig hos underernærte barn som lever under dårlige hygieniske forhold.
- Intern koldbrann - Dette skjer når blodtilførselen til indre organer som tarmene, galleblæren eller blindtarmen er tett. Det resulterer ofte i feber og skarp, streng smerte. Hvis den ikke behandles, kan dette være dødelig.
- Fourniers koldbrann - Dette er veldig uvanlig siden det involverer kjønnsorganene og urinveiene. Det er mer vanlig hos menn enn hos kvinner.
- Progressiv bakteriell synergistisk koldbrann eller Meleneys koldbrann - Dette er en sjelden gangren-type som oppstår etter en operasjon og ledsages av smertefulle hudlesjoner som bryter ut etter en til to uker etter operasjonen. Smertene er skarpe og klør.
- 3 Kjenn symptomene på tørr koldbrann. Tørr koldbrann er en alvorlig tilstand som trenger øyeblikkelig og effektiv behandling. Enhver person som opplever noen av følgende symptomer, må oppsøke lege umiddelbart for å unngå ytterligere komplikasjoner:
- Nummenhet og kulde i det berørte området og et skrumpet utseende på huden
- Klausulering eller kramper (for eksempel i bena mens du går)
- 'Pins og nåler', en sviende, prikkende eller kløende smerte
- Misfarging av det berørte området (området kan være rødt, blekt, lilla og gå videre til svart hvis det ikke behandles)
- Tørrhet i det berørte området
- Smerte
- Septisk sjokk (lavt blodtrykk, mulig feber, forvirring, svimmelhet, kortpustethet). Septisk sjokk betraktes som en medisinsk nødsituasjon og krever øyeblikkelig legehjelp. Dette er sjelden med tørr koldbrann, men kan skje hvis det ikke behandles riktig.
- 4 Søk øyeblikkelig medisinsk behandling. Dette er ikke en betingelse å vente på. Hvis du ikke søker behandling så snart som mulig, kan du bli utsatt for amputasjon av den berørte kroppsdelen eller lemmen. Besøk legen din umiddelbart for å begynne å lindre problemet.
- Vær oppmerksom på at noen mennesker ikke kan oppleve smerter som følger med tørr koldbrann, og derfor ikke konsultere legene før ekstremiteten allerede har blitt svart. Vær årvåken og gi legen beskjed i det øyeblikket du merker noe av det ovennevnte. Ikke vent til situasjonen blir forverret.
- Selv om hjemmemedisiner er vel og bra, vil de sannsynligvis være utilstrekkelig til å effektivt behandle tørr koldbrann. Start behandlingen raskere enn senere for å se symptomene dine forsvinne mye raskere.
Samfunnsspørsmål og svar
Søk Legg til nytt spørsmål- Spørsmål Hvilken medisin kan jeg bruke til å behandle koldbrann med? Koldbrann er veldig farlig. Gå rett til legen din eller til legevakten. IKKE prøv å behandle deg selv.
- Spørsmål Gir koldbrann smerter over hele kroppen, eller bare på det infiserte sårstedet? Bare på det infiserte stedet for såret og områdene rundt det. Hvis områdene rundt det er mer smertefullt enn selve stedet, kan det spre seg under huden, og du må oppsøke lege umiddelbart.
- Spørsmål Hvilke antibiotika skal tas etter fjerning av en finger gjorde for koldbrann? Å ta feil type antibiotika hjelper ofte ikke eller kan til og med gjøre det mindre motstandsdyktig mot andre bakterier. Antibiotika skal bare tas på resept fra lege.
- Spørsmål Kan tørr koldbrann gro uten debridering? I et nøtteskall - ja. De berørte områdene i tørr koldbrann er vanligvis ekstremiteter. Hvis de ikke behandles, har de en tendens til å visne og dø opp til det punktet hvor blodstrømmen til området starter igjen. Hvis det er mulig, er det best å oppsøke lege.
- Spørsmål Kan jeg suge føttene for å myke såret? Ja, du kan suge føttene i varmt vann for å myke såret.
- Spørsmål Hvordan rengjør jeg pus fra føttene? Hydrogenperoksid eller vann med ikke-jodisert salt kan hjelpe til med infeksjonen. Hvis det er mye pus eller mengden pus øker, må du oppsøke lege.
- Spørsmål Kan alvorlig forkjølelse forårsake koldbrann? Kulde kan ikke forårsake koldbrann. Kulde kan føre til at vev dør og blir svart, men dette vil mest sannsynlig skyldes frostskader eller grøftefot.
- Spørsmål Kan du få koldbrann fra fuktige føtter?RomskipJa koldbrann kan være forårsaket av altfor fuktige føtter. Denne tilstanden kalles grøftefot.
- Spørsmål Hvordan behandler jeg svarte flekker på koldbrann?RomskipIkke prøv å behandle koldbrann alene! Kontakt i stedet straks lege hvis du tror du har koldbrann.
- Hvilke forholdsregler kan menneskene rundt meg ta på grunn av koldbrann? Svar
- Er det farlig for koldbrann å hovne opp? Svar
Annonse
Advarsler
- Du bør oppsøke lege så snart du oppdager symptomer for å sikre tidlig diagnose og rask behandling.
- Hvis du er i fare for å utvikle tørr koldbrann, spesielt hvis du har diabetes eller perifer vaskulær sykdom, bør du passe på å lære deg om tørr koldbrann og nøye følge med på symptomer. Gjør regelmessige avtaler med legen din for å holde oversikt over risikoen og eventuelle symptomer.
