Tærne består av små bein (kalt falanger), som er utsatt for brudd når de utsettes for stump traumer. De fleste ødelagte tær kalles 'stress' eller 'hårgrense' brudd, noe som betyr en liten overflatesprekk som ikke er alvorlig nok til å justere beinene eller bryte hudens overflate. Mindre vanlig kan en tå knuses slik at beinene knuses fullstendig (et findelt brudd) eller brister slik at beinene radikalt forskyves og stikker ut gjennom huden (et brudd med åpen forbindelse). Å forstå alvorlighetsgraden av tåskaden din er avgjørende fordi den bestemmer hvilken type behandlingsprotokoller du bør følge.
Fremgangsmåte
Del en av 4: Bli diagnostisert
- en Planlegg en avtale med legen din. Hvis du får plutselig tåsmerter fra en eller annen form for traumer, og det ikke forsvinner etter noen dager, så planlegg en avtale med familielegen eller gå til legevakten til ditt lokale sykehus eller en akuttmottak som har X- stråle tjenester hvis symptomene er alvorlige. Legen din vil undersøke tå og fot, stille spørsmål om hvordan du har skadet den, og kanskje til og med ta røntgen for å bestemme omfanget av skaden og type brudd. Imidlertid er din fastlege ikke en spesialist i muskler og skjelett, så du kan trenge henvisning til en annen lege med mer spesialisert opplæring for alvorlige problemer med tåen.
- De vanligste symptomene på en ødelagt tå inkluderer intense smerter, hevelse, stivhet og vanligvis blåmerker på grunn av noe indre blødninger. Å gå er vanskelig, og å løpe eller hoppe er nesten umulig uten uutholdelige smerter.
- Andre typer helsepersonell som kan hjelpe med å diagnostisere og / eller behandle ødelagte tær, inkluderer osteopater, fotspesialister, kiropraktorer og fysioterapeuter, samt legevakt eller akuttmedisiner.
- 2 Se en spesialist. Små hårlinje (stress) brudd, beinflis og kontusjoner anses ikke som alvorlige medisinske tilstander, men alvorlig knuste tær eller fortrengte sammensatte brudd krever ofte kirurgisk inngrep, spesielt hvis stortåen er involvert. Legespesialister som ortoped (bein- og leddspesialist) eller fysiater (muskel- og beinspesialist) kan bedre vurdere alvorlighetsgraden av bruddet ditt og anbefale passende behandling. Brutte tær kan noen ganger være relatert til sykdommer og tilstander som påvirker og svekker bein, for eksempel beinkreft, beininfeksjoner, osteoporose eller komplikasjoner relatert til diabetes, så medisinske spesialister må vurdere disse når de undersøker tåen.
- Røntgenbilder, beinskanning, MR, CT-skanning og ultralyd er modaliteter som spesialister kan bruke for å diagnostisere den ødelagte tåen.
- Brutte tær er vanligvis et resultat av å slippe noe tungt på foten eller 'stubbe' en tå mot noe hardt og urokkelig.
- 3 Forstå typen brudd og mest hensiktsmessige behandlinger. Forsikre deg om at du får legen til å tydelig forklare diagnosen (inkludert bruddtypen) og gi deg ulike behandlingsalternativer for skaden, ettersom enkle stressfrakturer vanligvis kan behandles hjemme. Derimot er en manglet, bøyd eller deformert tå vanligvis et tegn på et mer alvorlig brudd og best overlatt til trente fagpersoner.
- Den minste tåen (5.) og den største (1.) blir brutt oftere enn de andre tærne.
- Ledddislokasjoner kan også forårsake skjeve tær og se ut som brudd, men fysisk undersøkelse og røntgen vil skille mellom de to tilstandene.
Del 2 av 4: Behandling av stress og ikke-fordrevne brudd
- en Bruk R.I.C.E. behandling protokoll. Den mest effektive behandlingsprotokollen for mindre muskelskjelettskader (inkludert stressfrakturer) er forkortet R.I.C.E. og står for hvile , is , kompresjon og høyde . Det første trinnet er hvile - stopp midlertidig all aktivitet som involverer den skadede foten din for å adressere skaden. Deretter bør kaldterapi (is innpakket i et tynt håndkle eller frosne gelpakker) påføres den ødelagte tåen så snart som mulig for å stoppe indre blødninger og redusere betennelse, helst mens beinet er løftet på en stol eller bunke med puter (som også bekjemper betennelse). Is bør påføres i 10-15 minutter hver time, og reduser deretter frekvensen når smertene og hevelsen avtar i løpet av noen dager. Å komprimere isen mot foten med et kompresjonsbånd eller elastisk støtte vil også bidra til å kontrollere betennelsen.
- Ikke bind kompresjonsbandasjen for stramt eller la den stå i mer enn 15 minutter av gangen, fordi fullstendig begrensning av blodstrømmen kan forårsake mer skade på foten.
- De fleste ukompliserte ødelagte tær helbreder bra, vanligvis innen fire til seks uker, og du kan sakte gjenoppta atletiske aktiviteter.
- 2 Ta reseptfrie medisiner. Legen din kan anbefale betennelsesdempende midler som ibuprofen, naproxen eller aspirin, eller vanlige smertestillende midler (smertestillende midler) som paracetamol for å bekjempe betennelse og smerte forbundet med tåskaden.
- Disse medisinene har en tendens til å være harde på mage, lever og nyrer, så de bør ikke tas i mer enn to uker om gangen.
- 3 Teip tærne for støtte. Tape den ødelagte tåen til en tilstøtende uskadd tå (kalt kompisbånd) for støtte og for å hjelpe til med å justere den hvis den er noe skjev (snakk med legen din først hvis tåen din ser skjev ut). Rengjør tærne og føttene grundig med spritservietter og bruk deretter sterk tape av medisinsk kvalitet som helst er vanntett, slik at den tåler dusjing. Bytt bånd noen få dager i løpet av noen få uker.
- Vurder å legge litt gasbind eller filt mellom tærne før du teip dem sammen for å forhindre hudirritasjon.
- For å lage en enkel, hjemmelaget skinne for ekstra støtte, plasser trimmede Popsicle-pinner på begge sider av tærne før du klistrer dem sammen.
- Hvis du ikke klarer å tape dine egne tær, kan du be familielegen, spesialisten, kiropraktoren, fotterapeuten eller fysioterapeuten om hjelp.
- 4 Bruk behagelige sko i fire til seks uker. Umiddelbart etter tåskaden, bytt til komfortable sko som har god plass i tåhetten for å imøtekomme hevelse og taping. Velg harde såler, støttende og solide sko fremfor mer trendy typer og unngå å bruke høye hæler i minst noen måneder, fordi de skyver vekten din fremover og tetter tett.
- Støttende åpne sandaler kan brukes hvis betennelsen er overdreven, men husk at de ikke gir noen tåbeskyttelse.
Del 3 av 4: Behandling av fordrevne eller åpne sammensatte brudd
- en Få reduksjonskirurgi. Hvis de ødelagte beinfragmentene ikke stemmer overens, vil den ortopediske kirurgen manipulere delene tilbake til normal stilling - en prosess som kalles reduksjon. I noen tilfeller kan reduksjon oppnås uten invasiv kirurgi avhengig av antall og posisjonering av beinfragmentene. En lokalbedøvelse injiseres i tåen for å bedøve smertene. Hvis huden er ødelagt på grunn av traumet, vil det være nødvendig med sting for å lukke såret og aktuelle antiseptiske midler.
- Med åpne brudd er tiden viktigst på grunn av potensielt blodtap og risikoen for infeksjon eller nekrose (lokal vevsdød på grunn av oksygenmangel).
- Sterke smertestillende midler som narkotika kan foreskrives til anestesi administreres i operasjonsstuen.
- Noen ganger med alvorlige brudd kan det være nødvendig med pinner eller skruer for å holde beinene på plass mens de gro.
- Reduksjon brukes ikke bare med åpne sammensatte brudd; det brukes også med ethvert brudd med betydelig forskyvning.
- 2 Bruk en skinne. Etter en reduksjon av den ødelagte tåen, blir en skinne ofte satt på plass for å støtte og beskytte tåen mens den leges ordentlig. Alternativt kan det hende du må ha på deg en støttende kompresjonsstøvel, men uansett vil du sannsynligvis trenge bruk av krykker på kort sikt (to uker eller så). På dette stadiet anbefales det fortsatt å minimere å gå og hvile med den skadde foten opphøyet.
- Selv om skinner gir støtte og demping, gir de ikke mye beskyttelse, så vær ekstra forsiktig så du ikke støter tåen mens du går.
- I løpet av beinhelingsfasen, sørg for at kostholdet ditt er rikt på mineraler, spesielt kalsium, magnesium og bor, samt vitamin D for å fremme beinstyrken.
- 3 Få en rollebesetning. Hvis mer enn en tå er ødelagt eller andre bein i forfoten blir skadet (for eksempel mellomfotene), kan legen din påføre et gips eller glassfiberstøp på hele foten. Det anbefales også å gå med kortsporende ben hvis fragmentene ikke holder seg tett sammen. De fleste knuste bein leges vellykket når de har blitt plassert på nytt og er beskyttet mot ytterligere traumer eller overdreven press.
- Etter operasjonen, og spesielt ved hjelp av en rollebesetning, tar det alvorlig ødelagte tær seks til åtte uker å helbrede, avhengig av skadens plassering og omfang. Etter så lang tid i en rollebesetning kan det hende at foten din trenger rehabilitering som beskrevet nedenfor.
- Etter en uke eller to kan legen din be om et nytt sett med røntgenstråler for å sikre at beinene er på linje og heler ordentlig.
Del 4 av 4: Å takle komplikasjoner
- en Se etter tegn på infeksjon. Hvis huden er ødelagt nær den skadede tåen din, har du høyere risiko for å utvikle en infeksjon i beinet eller det omkringliggende vevet. Infeksjoner blir hovne, røde, varme og veldig ømme å ta på. Noen ganger lekker de pus (som representerer de hvite blodcellene dine på jobben) og lukter dårlig. Hvis du opplevde et åpent sammensatt brudd, kan legen din anbefale et forsiktighetsforløp på to uker med orale antibiotika for å avskrekke veksten og spredningen av bakterier.
- Legen din vil undersøke området nøye og foreskrive antibiotika hvis det er en infeksjon.
- Legen din kan anbefale et stivkrampeskudd etter et alvorlig brudd hvis det var forårsaket av punktering eller såring av huden din.
- 2 Bruk skoortoser. Orthotics er tilpassede skoinnlegg som støtter buen på foten din og fremmer bedre biomekanikk mens du går og løper. Etter en brukket tå, spesielt hvis stortåen er involvert, kan gang- og fots biomekanikk endres negativt fra å halte og unngå å tappe av. Ortotika vil bidra til å redusere risikoen for problemer i andre ledd som ankel, kne og hofter.
- Med et alvorlig brudd er det alltid en risiko for at leddgikt utvikler seg i omkringliggende ledd, men ortoser kan redusere risikoen.
- 3 Oppsøk fysioterapi. Etter at smerten og betennelsen har forsvunnet og det ødelagte beinet er leget, kan du merke at bevegelsesområdet eller styrken i foten er redusert. Be derfor legen din om henvisning til en sportsmedisinsk spesialist eller fysioterapeut som kan tilby en rekke skreddersydde styrkeøvelser, strekninger og terapier for å forbedre bevegelsesområdet, balansen, koordinasjonen og styrken.
- Andre helsepersonell som kan være i stand til å rehabilitere tåen / foten, inkluderer fotterapeuter, osteopater og kiropraktorer.
Samfunnsspørsmål og svar
Søk Legg til nytt spørsmål- Spørsmål Er det greit at den lille tåen med stressfraktur er mer smertefull etter kompisbånd?Daniel Wozniczka, MD, MPH
Internmedisin Dr. Wozniczka er en internmedisinsk lege i Chicago, med global helseerfaring i Afrika sør for Sahara, Øst-Europa og Sørøst-Asia. Han fullførte sin doktorgrad ved Jagiellonian University i 2014, og har også en MBA og mastergrad i folkehelse fra University of Illinois i Chicago.Daniel Wozniczka, MD, MPHInternmedisinsk legeekspert Svar Jeg vil stille spørsmål ved kvaliteten på kompisens taping. Snakk med legen din. - Spørsmål Hvordan pakker jeg de tre midterste tærne mine?Daniel Wozniczka, MD, MPH
Internmedisin Dr. Wozniczka er en internmedisinsk lege i Chicago, med global helseerfaring i Afrika sør for Sahara, Øst-Europa og Sørøst-Asia. Han fullførte sin doktorgrad ved Jagiellonian University i 2014, og har også en MBA og mastergrad i folkehelse fra University of Illinois i Chicago.Daniel Wozniczka, MD, MPHInternmedisinsk legeekspert Svar Vi pakker vanligvis bare to tær om gangen. Det er ikke nødvendig å pakke inn tre for en ødelagt tå. Snakk med legen din. - Spørsmål Hvis tåen min gro veldig sakte, hva kan jeg gjøre for å få den til å gro raskere? Prøv å holde deg utenfor tåen så mye som mulig, for å ha vekt på den hele tiden kan gjøre helingsprosessen tregere. Hvis du er bekymret for hvor sakte det leges, bør du søke råd fra en lege.
- Spørsmål Hvordan kan jeg stoppe smertene hvis jeg allerede har gjort alle disse tingene? Det er noen anledninger der du ikke vil kunne lindre all smerten. Du må kanskje vente på smertene. Hvis det blir for uutholdelig, besøk legen din og se om han eller hun kan ordinere medisiner.
- Spørsmål Hvordan øker jeg bevegelsesområdet etter at en brukket tå har grodd? Du må starte sakte og gradvis arbeide opp til et større bevegelsesområde. Tren det et par ganger daglig.
- Spørsmål Hvor lang tid tar det for en ødelagt tå å gro? Det avhenger av alvorlighetsgraden av pausen. De fleste pauser vil gro i løpet av 4 til 6 uker. Hvis det er en mer alvorlig pause (dvs. en pause i klasse 3), vil det ta omtrent 2 til 2½ måneder.
- Spørsmål Forverrer det å gå på en brukket tå? Ja, å gå på en tå kan forverre smertene (og selve bruddet).
- Spørsmål Jeg tror jeg brakk tåen ved siden av den store. Den var allerede bøyd fra to pauser, nå kan jeg rette den ut. Hva burde jeg gjøre? Bare tape det opp som før? Du bør oppsøke legen din om det og spørre dem hva du kan gjøre for å fikse skaden.
- Spørsmål Jeg brøt stortåen på høyre fot. Hvor lang tid skal jeg vente før jeg kjører? Du bør nok vente et par dager, avhengig av hvor ille pausen er. Dette vil gi tid for smerte og hevelse å gå ned. Det er alltid best å konsultere legen din før du kjører med brukket tå.
- Spørsmål Hvordan skinner jeg stortåen? Du bør spørre legen din eller en annen medisinsk fagperson.