Hvordan bruke skinner

En skinne gir midlertidig immobilisering for å redusere blodtap, smerte eller ubehag i seneskader eller leddskader, forstuinger og knuste bein. Splinting av en skade kan også bidra til å forhindre ytterligere skade på området til en mer permanent metode brukes. Generelt sett er det best for en utdannet fagperson å bruke en skinne på en skadet person, men i en nødssituasjon kan det være nyttig å bruke en provisorisk skinne. Kjenn prosedyren og vær oppmerksom på fallgruvene, så vil du kunne bruke en skinne og hjelpe en skadet person.

bordtennisslag

Metode en av 3: Bruke en provisorisk skinne som lekmann

en Sjekk CSM (Color, Sensation, and Movement) til en skadet person før og etter skinne. Når du arbeider med nødskader, for eksempel et brukket ben, kan du forhindre komplikasjoner ved å se etter “CSM” før du skinner og regelmessig etterpå til du får den skadde til et sykehus. Se etter endringer som skjer etter at skinnen er påført - det er en måte å vite at skinnen er for stram eller på annen måte forårsaker problemer. Hvis du sjekker CSM før du skinner, får du en grunnlinje og informasjon å fortelleNødhjelp.
- C lukt : Se etter rødhet eller bleking av den skadede ekstremiteten. Hvis fingre eller tær blir hvite, betyr det at blodstrømmen er begrenset. Løsne eller fjern skinnen med en gang for å forhindre alvorlige komplikasjoner.
- S ensasjon : Sjekk den skadede personens evne til å føle følelser for å være sikker på at de ikke har nerveproblemer. La dem lukke øynene eller se bort, og berøre hver tå eller finger på det berørte lemet. Bruk et hardt trykk med tommelen og be dem fortelle deg når du berører dem. Sjekk deretter for skarp følelse ved å legge trykk på hvert siffer med en tapp eller skarp pinne.
- M ovement : En skinne skal immobilisere en lem, men ikke forhindre bevegelse helt. Hvis personen mister evnen til å bevege en lem når en skinne er påført, kan det bety at hevelse fører til at skinnen og viklingen blir for stram. Fjern skinnen raskt.
2 Bli kreativ for å finne forsyninger. Du kan skinne en lem med et hvilket som helst sterkt, rett objekt du finner. Finn en pinne, planke eller liten tømmerstokk, eller rull opp en avis eller et håndkle for å bruke som en skinne. Skosnøre, tau, belter, klær eller til og med vinstokker kan brukes til å holde skinnen på plass. Bruk overflødig klær til polstring.
- Hvis du bruker noe fra naturen som kan splintres, kan du først pakke det inn i klærne.
3 Flytt den skadede lemmen så lite som mulig. Å bevege en skadet lem kan forårsake ytterligere skade. Beveg lemmen så lite - og så forsiktig - som mulig for å få den til en posisjon der du kan skinne den. Helst ikke flytt den og bruk skinnen så godt du kan i lemmets nåværende posisjon.
4 Plasser skinnen for å minimere bevegelse av det skadede området. I en nødssituasjon trenger du ikke å vite nøyaktig riktig måte å skinne en skadet ledd på. Prøv å minimere bevegelse av det berørte leddet eller lemmen. Den beste måten å gjøre dette på er å bruke en skinne på leddet både over og under skaden. For eksempel, hvis underarmen er skadet, bruk en skinne som strekker seg fra over albuen til under håndleddet. Fest skinnen rett under håndleddet og over albuen for best mulig støtte.
- Hvis albuen eller skulderen er skadet, må du stikke armen nær kroppen og pakke hele torsoen og immobilisere lemmen mot kroppen.
- Hvis det ene benet er alvorlig skadet, og du vil være i stand til å bære offeret, splint det skadede beinet til det uskadde benet.
5 Plasser området mellom den skadede lemmen og skinnen. Bruk noe til polstring som klær. Pakk det skadede området forsiktig inn i polstring, men ikke trekk viklet for stramt. Sørg for demping mellom personens hud og skinnen uten å forstyrre blodsirkulasjonen.
6 Påfør skinnen på den ene siden av skaden. Bruk den stive gjenstanden din til å spenne den skadede lemmen. Hvis det er et åpent sår eller hvis bein stikker ut fra huden, legg skinnen på den uskadde siden av lemmen, hvis mulig.
7 Knyt skinnen for å holde den på plass. Fest eller teip skinnen på plass i begge ender av skinnen. Hold skinnen på utsiden av de to leddene som omgir skaden. Dette gir den beste støtten. For eksempel, knyt skinnen under ankelen og over kneet for leggskader.
- Hvis du bruker tape, prøv å tape over polstringen og ikke direkte på personens hud.
- Prøv å ikke binde eller tape noe direkte over skaden.
8 Bruk en SAM-skinne, hvis tilgjengelig. Et godt førstehjelpsutstyr utendørs kan inneholde en SAM-skinne, en formbar aluminiumsstrimmel mellom to lag med polstring som stivner en gang satt på plass. De er små, rimelige og lette, og kan være et godt midlertidig tiltak i en nødsituasjon; selv om de ikke gir mye støtte. Hvis du bruker en SAM-skinne, følg disse generelle retningslinjene:
- Form skinnen på noen av samme størrelse og form som den skadde, ikke direkte på den skadde. Når skinnen er formet, legg den på den skadede og hold den på plass med alt du har: en sokk, revet skjorte, tape, plastfolie eller elastiske bandasjer.
- Ikke pakk skinnen for tett; den skal være tett, men gi rom for hevelse.
Annonse

Metode 2 av 3: Klargjøre pasienten din for splinting (kun medisinsk fagpersonell)

en Vurder skaden for bevegelsesområde og nerveskader. Før du skinner, sjekk den skadede lemmen og dokumenter eventuelle skader på pasientens hud eller området rundt. Viktigst, sjekk nerver og blodkar for skader - du må sammenligne dette etter skinning for å sikre at skinnen ikke kompromitterer blodstrømmen, ledningen av nervene eller hevelsen. Denne vurderingen vil også hjelpe deg med å avgjøre om en skinne mot en rollebesetning er passende.
- Fortell pasienten at de bør søke øyeblikkelig legehjelp hvis de opplever kriblinger, tap av følelse, økt smerte, forsinket kapillærpåfylling, mørkt utseende på huden eller alvorlig hevelse.
2 Bestem hvilken type skinne du vil bruke. Ulike skinnemetoder brukes til forskjellige skader. Dette er ikke en omfattende liste, så sørg for å studere eller konsultere en utdannet fagperson for å fastslå riktig type og holdning for splinting. Vurder generelt disse retningslinjene:
- Bruk en ulnarisk renneskinne for Boxers brudd (brudd i den distale 5. metacarpal) og andre skader på 4. og 5. fingre og metacarpals.
- Bruk en sukkertangskinne for brudd på humerus.
- Bruk en bakre skinne med lange armer for albuskader.
- Skarver med korte armer kan være tilstrekkelig for distale underarmer og håndleddsskader.
- Bruk en tommel spica skinne for tommelskader.
- Splinting og teiping av en finger mot en annen, ett ben mot en annen eller en arm mot torso kan effektivt immobilisere en lem.
3 Beskytt pasientens klær. Gipsskinnemateriale kan produsere støv, og vann kan dryppe fra materialet til pasienten. Hvis tid og haster tillater det, må du dra pasientens klær med et laken, håndkle eller klut for å beskytte klærne. Annonse

Metode 3 av 3: Bruke en profesjonell skinne

en Samle dine skinnende materialer. For å gjøre en skikkelig, profesjonell skinne trenger du visse medisinske materialer. Samle alt materialet ditt før du begynner å skinne. Du vil trenge:
- Skinnemateriale, vanligvis laget av tørr gips (men noen ganger brukes glassfibermateriale).
- Saks.
- En bøtte eller en stor gryte med kaldt vann.
- En rull med myk støpt polstring.
- En glattstrikk.
- En rull med elastisk bandasje.
- Medisinsk tape eller klipp for å sikre bandasje.
- Ark for å beskytte pasientens klær.
- Slynge eller krykker, valgfritt.
- Støpehansker, hvis du bruker glassfiber.
2 Påfør glattstrikk. Glattstrikk påføres som det første laget med skinning for å beskytte pasientens hud mot direkte kontakt med skinnemateriale. Mål glattstrikken slik at den strekker seg 10 cm på begge sider av det tiltenkte skinneområdet. Trekk glattstrikken forsiktig over den berørte lemmen. Skjær små hull for fingre og tær etter behov - spesielt for tommelen.
- Bruk glattstrikk på 4 tommer for underekstremiteter og 2-3 tommers glattstrikk for øvre ekstremiteter.
- Forsikre deg om at glattstrikken sitter godt og glatter ut rynker. Hvis det er for stramt og i det hele tatt innsnevrer blodstrømmen, bruk en bredere glattstrikk.
- Hvis det forventes mye hevelse, kan du hoppe over glattstråle eller andre perifere materialer. I dette tilfellet bør tykkere, bredere polstringsmateriale brukes.
3 Forsikre deg om at lemmen er i riktig posisjon. Skader helbreder best, og komplikasjoner unngås når lemmen blir spredt i riktig posisjon. Spesifikke skader krever spesifikk holdning, så husk å lære eller konsultere en profesjonell før du skinner. Følg disse grunnleggende retningslinjene:
- Plasser håndleddet i lett forlengelse og ulnaravvik. La hånden hvile i posisjon som om du holder en boks brus.
- Når du bruker en tommel spica skinne, plasser håndleddet ca 20 ° av forlengelsen og bøy tommelen litt.
- Plasser ankelen i 90 ° bøyning.
- For avstøpninger med lange ben, la kneet bøyes litt.
4 Vikle polstring rundt lemmen over glattstrikken. Skinnpolstring påføres mellom glattstrikk og skinnemateriale for å la lemmen svulme opp. Ta din rulle med polstringsmateriale og pakk den rundt lemmen rundt - tett, men ikke så stramt at det forringer blodstrømmen. Rull fra den ene enden av lemmen til den andre enden. Hver kast skal overlappe forrige rull med 50%. Påfør 2-3 lag med innpakning. Gi 2-3 cm ekstra polstring på begge sider av hvor skinnen vil ende.
- Når du pakker lemmen, påfør ekstra polstring på kantene der skinnen vil være, mellom fingrene eller tærne, og over beinete områder som hælen, malleolus, albue og ulnar styloid. Dette bidrar til å forhindre trykksår.
- Hold polstringen flat og rynkefri. Hvis den krøller, må du fjerne den og bruke den på nytt.
5 Mål ditt skinnemateriale. Mål mengden skinne materiale du trenger - legg tørt gips skinne materiale ved siden av den skadede kroppsdelen for å bedømme lengden. Bredden skal være litt bredere enn diameteren på kroppsdelen som blir skinnet, og 1-2 cm lengre enn du vil at sluttproduktet skal være. Klipp eller riv den passende lengden på tørt skinnmateriale du trenger.
- Skinnen skal ende opp med å bli litt kortere enn polstringen.
6 Bestem deg for skinne tykkelse. En skinne varierer vanligvis fra 8-15 lag med tørt skinner. Bruk i gjennomsnitt 6-10 lag for øvre ekstremiteter og 12-15 lag for underekstremiteter. Den nødvendige tykkelsen avhenger av hvilken kroppsdel som trenger skinne, pasientens størrelse og hvor sterk skinnen må være. Bruk det minimale antallet lag som er nødvendig for å få riktig skinne styrke.
- Bruk færre lag for små pasienter eller ikke-vektbærende skader.
- Bruk flere lag hvis skinnen må støtte vekten, pasienten er stor eller skaden er på en ledd (og krever mer immobilisering).
7 Bløtlegg skinnmaterialet i vann. Plasser det tørre skinnematerialet i en dyp bøtte med kaldt vann. Prøv å legge den flatt i vannet, hvis mulig, for å unngå å krølles eller krøller materialet. Vent til skinnematerialet slutter å boble før du fjerner det.
- IKKE bruk varmt vann. Skinnemateriale setter seg raskere når varmt vann brukes, og jo raskere materialet setter jo mer varme produserer det som et biprodukt. Bruk av kaldt vann vil redusere risikoen for forbrenning hos pasienten når skinnen setter seg.
- Splinting av glassfiber settes raskere. Hvis du bruker romtemperaturvann eller glassfibermateriale, må du jobbe raskt. Husk å bruke hansker hvis du arbeider med glassfiber.
8 'Squeegee' skinnen, slik at den er fuktig og flat. Ta ut det våte skinnematerialet og klem det forsiktig for å fjerne overflødig vann. Ikke vad eller ball opp materialet - hold materialet opp med den ene hånden og klem materialet med de to første fingrene på den andre hånden. Trykk forsiktig når du 'skraper' fingrene nedover stripen, klemmer ut ekstra vann og holder materialet så flatt og glatt som mulig. Gips vil fremdeles være vått og rotete, men skal ikke dryppe vann; glassfiber vil føles fuktig.
- Legg materialet på en flat overflate og glatt rynker ut av skinnene. Forsikre deg om at alle lagene er flate. Rynket og ujevnt materiale vil legge press på deler av kroppen når den tørker, noe som kan forårsake trykksår, nerveskader og smerter.
9 Påfør skinnematerialet. Forsikre deg om at lemmen er i riktig stilling. Plasser det våte skinnematerialet over polstringen, og bruk håndflaten til å glatte materialet på plass. Når du kommer til enden av skinnen, bretter du neste lag tilbake på seg selv for å lage det følgende laget. Gjenta dette til skinnen har riktig antall lag.
- Ikke bruk fingrene til å støpe skinnen; dette kan skape grop og forårsake trykksår og nerveproblemer. Det er veldig viktig å holde skinnematerialet så glatt som mulig.
- Splinter påføres bare en eller høyst to sider av en ekstremitet; de er IKKE omkrets. Fulle, omkretsbeslag kan påføres en skadet lem når all hevelse har gått ned.
10 Brett tilbake kantene på glattstrikk og polstring. Når skinnen er påført, bretter du den ekstra polstringen og glattstrikken tilbake over kanten på skinnen. Dette skal skape en jevn kant.
- Sjekk for ubehag, trykkpunkter eller vaskulære problemer før du fullfører skinnen. Utfør nevrovaskulære tester på dette tidspunktet for å sikre at skinnen er behagelig og ikke kompromitterer blodstrømmen eller nerveledningen eller legger mer press på bestemte områder. Det er bedre å gjenta en dårlig montering nå enn før den tørker, og mye bedre å fikse en skinne enn å forårsake medisinske problemer senere.
elleve La skinnen tørke og påfør en elastisk omslag. Forsikre deg om at lemmen er riktig plassert. Vent til skinnematerialet tørker helt. Påfør deretter en elastisk vikling rundt den splintede lemmen, fra lenger fra kroppen til nærmere kroppen. Dette skal holde skinnen på plass og gi litt støtte, men bør ikke være innsnevrende. Vær veldig forsiktig med å unngå rynker, og hold omslaget jevnt lagvis.
- Fest omslaget med medisinsk tape eller klips. Ikke teip rundt skinnen i en sirkel når du er ferdig med den. Tape langs sidene av skinnen for å gi rom for hevelse.
12 Gi annet nødvendig utstyr til pasienten. Hvis skinnen dekker albuen, kan det være til fordel for pasienten å bruke slynge. Sørg for krykker for skader i underekstremiteter som krever vekt uten vekt. Ispakninger kan bidra til å redusere smerte og hevelse. Annonse

Samfunnsspørsmål og svar

Søk Legg til nytt spørsmål Still et spørsmål 200 tegn igjen Inkluder e-postadressen din for å få en melding når dette spørsmålet blir besvart. Sende inn
Annonse

Tips

Eventuelle hud- eller bløtvevsskader bør behandles før du bruker skinne. Hvis en skadet person blør, må du stoppe blødningen før du bruker en skinne. Påfør såret direkte for å stoppe blødningen.
Hvis du bruker en provisorisk skinne, må du skadde den skadede til et sykehus så raskt og trygt som mulig. Hvis du har telefonmottak, ring umiddelbart etter nødtjenester (før du begynner å splintre). Hvis du befinner deg i et avsidesliggende område, kan du hjelpe personen til å reise i sikkerhet.

Annonse

Advarsler

Ikke bli skinnen våt etter at den har stivnet. Fjern skinnen hvis mulig, eller dekk den til med plastposer før du bader.
Hvis pasienten sier at skinnen forårsaker smerte, må du fjerne den.
Skadede lemmer vil sannsynligvis hovne opp. Overdreven hevelse som er begrenset av en skinne eller omslag kan forårsake alvorlig personskade og langvarig skade. Følg alltid med for å sikre at skinnen ikke påvirker sirkulasjon og bevegelse negativt.

Annonse