Hvordan bruke en Tourniquet

Studier viser at når de brukes riktig under de rette omstendighetene, kan turnetter hjelpe til med å kontrollere blødninger og redde liv. En turnett er ikke en langvarig behandling, men hvis noen er alvorlig skadet og bløder kraftig fra en lem, kan påføring av en redusere eller stoppe blodstrømmen til såret kan behandles av trente fagpersoner. Eksperter sier at det å vite hvordan du bruker en turnett korrekt kan hjelpe deg med å redde noens liv i en nødssituasjon.

Fremgangsmåte

Del en av 3: Vurdering av skaden

1. en Oppdag hvor blodet kommer fra. Hvis du befinner deg i en nødssituasjon der noen (eller et dyr) er hardt skadet og blør, må du nærme deg med tillit og trygghet. Det er modig å hjelpe noen i en livstruende situasjon, men du må prøve å oppdage og vurdere skaden så raskt du kan. La personen legge seg og finne ut hvor blodet kommer fra.
   • Turneringer fungerer bare på skader på lemmer, ikke traumer i hodet eller overkroppen. Skader på hode og torso krever påført trykk med noe absorberende materiale for å bremse eller stoppe blødning, ikke en turné.
   • En alvorlig skadet person kan også kreve grunnleggende livreddende tiltak, for eksempel HLR (rydding av luftveier, munn-til-munn-gjenoppliving, brystkompresjon) og sjokkforebygging.
   • Begrepet 'turné' stammer fra slutten av 1600-tallet fra det franske ordet 'turner', som betyr å snu eller stramme.
2. 2 Trykk på såret. De fleste eksterne blødningsskader kan kontrolleres av direkte trykk. Ta derfor tak i noe absorberende og helst rent, for eksempel en steril gasbind (selv om det kan være din egen skjorte), og legg den over såret mens du bruker betydelig trykk. Målet er å plugge såret og fremme blodpropp, fordi blod ikke vil koagulere mens det flyter fritt. Gasbind (eller noe absorberende som frotté eller bomullsstoff) fungerer bra for å forhindre at blod rømmer såret. Hvis gasbind, håndkle eller klesutstyr suger gjennom med blod, legg til et nytt lag - ikke ta av den originale make-shift-bandasjen. Å skrelle av en bloddyp bandasje fra såret, fjerner de raskt dannende koagulasjonsfaktorene og oppmuntrer blødning til å gjenoppta. Imidlertid, hvis såret er for alvorlig og blødningen ikke kan stoppes med påført trykk, bør du (og først da) vurdere en turné.
   • Hvis du blir ukontrollert, vil blødning til slutt føre til sjokk, så døden.
   • Hvis det er mulig, bruk latex eller lignende hansker når du er i kontakt med blodet fra en annen person, da det vil bidra til å stoppe overføringen av visse sykdommer.
   • Selv om du må bruke en turnémotor, la make-shift-bandasjen ligge på såret, fordi det vil bidra til å fremme koagulering når blodstrømmen reduseres.
   • Løft såret hvis mulig. Ofte vil kombinasjonen av trykk og redusere tyngdekraften på blodstrømmen i karene være nok til å stoppe blødningen og tillate dannelse av blodpropp.
3. 3 Ro den skadede ned. I enhver krisesituasjon er panikk en skade, så prøv å roe ned personen i en betryggende tone. Forhindre dem i å se på såret og blødningen hvis du kan, så mange mennesker er redde av synet av blod. Du bør imidlertid informere dem om dine handlinger, for eksempel når du bruker et bandasje og / eller en turné. Det er også viktig for personen å vite at medisinsk hjelp er på vei.
   • Prøv å ringe en rask 911-nødtelefonsamtale (eller spør en tilskuere) så snart du kan. Ved de fleste alvorlige skader er bruk av bandasje og / eller turné bare å kjøpe tid slik at opplært medisinsk personell kan ta over og gjøre det som er nødvendig.
   • Gjør den skadde så komfortabel som mulig mens du gir dem hjelp. Legg noe polstret under hodet på dem.
   Annonse

Del 2 av 3: Bruke Tourniquet

1. en Velg et passende materiale. Hvis du har en veldesignet medisinsk turnett til din disposisjon, er det flott, men i de fleste krisesituasjoner må du improvisere. I fravær av en spesialdesignet turneringsmaskin, velg noe som er sterkt og smidig (men ikke for tøyelig), men lenge nok til å binde seg rundt den skadede lemmen.
   • Gode ​​valg vil være et slips, bandana, lærbelte, stropper fra ryggsekk eller veske, bomullsskjorte eller langstrømpe.
   • For å minimere kutting i huden, må du sørge for at den improviserte turnémotivet er minst en tomme bred og å foretrekke to til tre inches i bredden. Hvis turnetten er for en finger, er en noe mindre bredde fin, men unngå snor, hyssing, tanntråd, wire osv.
   • I en krisesituasjon med mye blod, må du trekke deg tilbake fra det faktum at du får blod på klærne dine, så ikke nøl med å bruke en klesdel til en turné.
2. 2 Bruk turnetten mellom hjertet og skaden. Plasser turnetten rundt den skadede lemmen, mellom det åpne såret og hjertet (eller proksimalt til såret) - Formålet er å kutte av den sterke blodstrømmen i arteriene som forlater hjertet, ikke de mer overfladiske venene som returnerer blodet tilbake til hjertet . Mer spesifikt plasserer du turnetten omtrent to til fire inches unna sårkanten. Ikke plasser den direkte over såret, fordi arteriene oppstrøms fra skaden fortsatt vil renne inn og ut fra det åpne såret.
   • For sår som er like under en ledd (for eksempel albuen eller kneet), plasser turnetten bare over og så nær leddet du kan.
   • Turneringen din skal ha noe polstring under for å forhindre hudskader, så bruk offerets klær (bukseben eller skjorteerm) for å plassere under den hvis du kan.
   • Hvis turneringen din er lang nok, kan du pakke den rundt den skadede lemmen flere ganger, og hold den så flat som mulig. Du vil at turneringen skal stoppe blodstrømmen i arteriene, men ikke kutte i og skade noe bløtvev mens du gjør det.
3. 3 Bruk en pinne eller stang for å stramme. Det kan hende at det ikke er tilstrekkelig å knyte en vanlig knute etter at du har pakket inn turnéen din, spesielt hvis materialet utvides litt når det er vått. Bruk en slags langstrakt tre- eller plastpinne eller stang (minst fire inches lang) som en torsjonsenhet.
   • Først knytter du en halvknute med turnéjernet, og plasser deretter den stive gjenstanden på toppen før du knytter en full knute over den.
   • Deretter kan du vri den langstrakte gjenstanden til turneringen er tett rundt den skadede lemmen og blødningen stopper.
   • Små tregrener, en skrutrekker eller skiftenøkkel, tynne lommelykter eller tykke tusjpenner fungerer godt som torsjonsinnretninger for turneringer.
   Annonse

Del 3 av 3: Redusere komplikasjoner

1. en Ikke la turnetten stå for lenge. Turnikettbruk er kun midlertidig og kortvarig, selv om det ikke er noen undersøkelser som indikerer nøyaktig tidsgrensen før mangelen på blodtilførsel begynner å forårsake vevsdød (nekrose), ettersom alle mennesker er fysiologisk litt forskjellige.
   • Hvis nekrose setter inn, er amputasjon av bein veldig sannsynlig. Som en generell retningslinje betraktes to timer som hvor lang tid en teltdress kan bindes før nevromuskulær skade begynner (tap av normal funksjon) og kanskje tre til fire timer før nekrose blir en alvorlig bekymring. I en nødssituasjon uten medisinsk hjelp i nærheten, kan du imidlertid måtte velge å ofre et lem for å redde et liv.
   • Hvis du tror det vil ta lengre tid enn to timer å komme medisinsk hjelp til å ankomme, så kjøle ned lemmen med is eller kaldt vann (mens du er forhøyet) hvis du kan - det kan bidra til å forsinke vevsskade og funksjonstap.
   • Merk offerets panne med en 'T' for å indikere at en turneringsmaskin er brukt, og legg også merke til tidspunktet da den ble påført slik at medisinsk personell vet.
2. 2 Hold såret så rent du kan. Ideelt sett vil turneringen stoppe eller redusere strømmen av arterielt blod fra såret, selv om du fortsatt bør være forsiktig med å forhindre at rusk lander på skaden. Ethvert åpent sår er i fare for infeksjon. Før du påfører et trykkbandasje, er det en god ide å skylle såret med rent vann, men når gasbind eller bandasje er påført, bør du ikke fjerne det. Du kan imidlertid forhindre at rusk lander på make-shift-bandasjen ved å dekke det med et teppe eller klesgjenstand.
   • Hvis du ikke har på deg latexhansker, kan du se deg rundt eller be noen tilskuere om noe hånddesinfiseringsmiddel før du berører såret.
   • Hvis du har steril saltvann tilgjengelig, er dette det beste for rengjøring av sår. Ellers er alkohol, eddik, naturlig honning, hydrogenperoksid og blekemiddel alle gode antiseptiske midler som kan være tilgjengelige for deg å bruke på hendene eller offerets skade før du kler det på.
3. 3 Gi varme og fuktighet. Hvis medisinsk hjelp blir forsinket av en eller annen grunn, vil offeret sannsynligvis oppleve en skjelving og alvorlig tørst etter blodtap. I hvilken grad de vil oppleve disse problemene, avhenger av miljøforholdene og mengden tapt blod. Finn et teppe eller noe klær for å holde offeret varmt og gi dem vann eller juice å drikke. Rystelser kan også være et tegn på hypovolemisk sjokk, som også forårsaker rask pust, forvirring, angst, klam hud, blåaktig fargestoffer og tap av bevissthet.
   • Det er ikke mye du kan gjøre for å forhindre sjokk, men du kan fortelle det medisinske personellet dine observasjoner når de ankommer.
   • Jo større og raskere tap av blod, jo mer alvorlige sjokksymptomene.
   • Post-turniquet syndrom varer vanligvis fra en til seks uker og inkluderer svakhet, nummenhet, blekhet og stivhet i den skadede lemmen.
   Annonse

Samfunnsspørsmål og svar

• Spørsmål Hvor dypt må et sår være for at en turné skal være nødvendig?Janice Litza, MD
  Board Certified Family Medicine Physician Dr. Litza er en styresertifisert Family Medicine Physician i Wisconsin. Hun er praktiserende lege og underviste som klinisk professor i 13 år, etter å ha mottatt doktorgraden sin fra University of Wisconsin-Madison School of Medicine and Public Health i 1998.Janice Litza, MDBoard Certified Family Medicine Physician Expert Answer Det brukes bare hvis blødning ikke kan kontrolleres med trykk etter en rimelig periode, så størrelsen og dybden på såret er mindre viktig enn å kontrollere blødningen.
• Spørsmål Når er det trygt å ta av turnetten?Janice Litza, MD
  Board Certified Family Medicine Physician Dr. Litza er en styresertifisert Family Medicine Physician i Wisconsin. Hun er praktiserende lege og underviste som klinisk professor i 13 år, etter å ha mottatt doktorgraden sin fra University of Wisconsin-Madison School of Medicine and Public Health i 1998.Janice Litza, MDBoard Certified Family Medicine Physician Expert Answer Turnetten er bare midlertidig, men den må stå på inntil utdannet medisinsk personell kan adressere blødning og sårbehandling, og dette kan ikke være før personen er på sykehusinnstilling.
• Spørsmål Skal jeg bruke en turné til en finger som mistet spissen? Det er sannsynligvis ikke nødvendig. For å bruke en turné på en finger riktig, vil du sannsynligvis måtte binde turnetten rundt underarmen, noe som kan forårsake alvorlig, irreversibel skade på hele hånden. Det ville trolig være best å bruke flere dressinger på en manglende fingertupp for å redusere blødningen til hjelpen kommer.
• Spørsmål Skal jeg løsne turnet? Nei. Ikke løsne en tennotapp etter at den er strammet, da det kan forårsake blødning som kan føre til død.
• Spørsmål Hvorfor trenger folk å unngå langvarig påføring av en turné? Langvarig bruk av et slikt medisinsk utstyr kan forårsake vevsdød, også kjent som nekrose. Turneringen stopper eller reduserer blodstrømmen betydelig for å hindre personen i å blø ut fra en skade. Imidlertid trenger kroppen blod for å fungere. Langvarig bruk av en turneringsmule sulter blodcellene og kan resultere i mulig amputasjon.
• Spørsmål Hvordan kan jeg være sikker på hvor turneringen skal brukes? Påfør torniquet over såret, det vil si i retning av kroppen.
• Spørsmål Når er det trygt å ta av turnetten? Hvis du bruker en turné, er såret ille nok til å kreve medisinsk akutt legehjelp. La ambulansepersonell / leger bestemme det.
• Spørsmål Hva er farene ved å bruke en turné? Turneringer som blir satt på for lenge kan og vil forårsake irreversibel skade på vevet forbi nettstedet for applikasjonen. Imidlertid har det vært mange studier som har vist at så lenge den skadde kan komme til et avansert nivå av omsorg innen to timer, så er muligheten for permanent skade ikke større enn hva den ville ha vært fra det opprinnelige traumet. Farene ved å ikke bruke en turné til alvorlig, livstruende blødning er mye større enn muligheten for vevsskade og / eller tap av lemmer.
• Spørsmål Hvordan kan jeg bli sertifisert i opplæringen? Det amerikanske Røde Kors har førstehjelpsklasser der bruk av turnett blir lært for å kontrollere alvorlig livstruende blødning. Jeg antar at andre nasjonalt anerkjente førstehjelpsopplærere også gjør det.
• Spørsmål Skal en turné løses med jevne mellomrom? Nei. Ikke løsne en tennotapp etter at den er strammet, da det kan forårsake blødning som kan føre til død.