Hvordan håndtere karpaltunnelsyndrom

Karpaltunnelsyndrom (CTS) er forårsaket av nervekompresjon og irritasjon i håndleddet, noe som fører til smerte, nummenhet, prikking og / eller svakhet i håndleddet og hånden. Gjentatte stammer / forstuinger, brudd, uvanlig håndleddsanatomi, leddgikt og andre forhold reduserer plassen i karpel-tunnelen og øker risikoen for CTS. Symptomer kan ofte håndteres vellykket hjemme, selv om det noen ganger er nødvendig med medisinsk behandling for å lindre dem helt.

Fremgangsmåte

Del en av 2: Å håndtere CTS hjemme

1. en Unngå å komprimere median nerve. Karpaltunnelen i håndleddet er en smal gang laget av små karpalbeiner festet av leddbånd. Tunnelen beskytter nerver, blodkar og sener. Den primære nerven som tillater bevegelse og følelse i hånden din, er median nerve. Unngå dermed aktiviteter som komprimerer og irriterer medianenerven, for eksempel gjentatte ganger å bøye håndleddene, løfte tunge vekter, sove med bøyde håndledd og slå faste gjenstander.
   • Sørg for å holde armbåndsuret og armbåndene løse rundt håndleddene. Hvis du har dem for stramme, kan det irritere medianenerven.
   • I de fleste tilfeller av CTS er en enkelt årsak vanskelig å identifisere. CTS er vanligvis forårsaket av en kombinasjon av faktorer, for eksempel repeterende håndleddsbelastning kombinert med leddgikt eller diabetes.
   • Håndleddsanatomi kan gjøre en forskjell - noen mennesker har naturlig mindre tunneler eller merkelig formede karpalbein.
2. 2 Strekk håndleddene regelmessig. Å strekke håndleddene dine daglig kan være nyttig for å redusere eller minimere CTS-symptomer. Spesielt hjelper det å utvide håndleddene med å gi mer plass til medianenerven i karpaltunnelen fordi den strekker de omkringliggende leddbåndene. Den beste måten å forlenge / strekke begge håndleddene samtidig er å gjøre bønnestillingen. Plasser håndflatene ca 6 inches foran brystet og løft albuene til du kjenner en strekk i begge håndleddene. Hold den i 30 sekunder og gjenta 3-5 ganger per dag.
   • Alternativt kan du ta tak i fingrene på den berørte hånden og dra tilbake til du kjenner en strekk foran håndleddet.
   • Håndleddsstrekninger kan midlertidig utløse flere CTS-symptomer, for eksempel prikking i hånden, men ikke stopp dem med mindre du faktisk føler smerte. Symptomene vil avta med tiden.
   • I tillegg til prikking i hånden, inkluderer andre symptomer som ofte er forbundet med CTS: nummenhet, bankende smerte, muskelsvakhet og / eller fargeforandringer (for blek eller rød).
3. 3 Rist hendene ut. Hvis du merker at hånden din sovner eller føler vondt i håndleddet / hånden, er en rask (om enn midlertidig) løsning å gi hendene en god risting i mellom 10-15 sekunder - som om du prøver å rist vann av hendene for å tørke dem. Ristingen kan bidra til å fremme blodsirkulasjonen og nervestrømmen i median nerve og midlertidig bli kvitt symptomene. Avhengig av hva jobben din er, må du kanskje ty til å riste hendene ut mange ganger i løpet av dagen for å holde CTS-symptomer i sjakk.
   • CTS-symptomer forekommer oftest (og begynner) i tommelen, pekefingeren, langfingeren og en del av ringfingeren, og derfor slipper folk som har tilstanden ting og føler seg klønete.
   • Lillefingeren er den eneste delen av hånden som ikke påvirkes av CTS fordi den ikke er innerveret av medianenerven.
4. 4 Bruk en spesiell håndleddsstøtte. Bruk av halvstiv håndleddsstøtte, avstivning eller skinne på dagtid kan bidra til å forhindre CTS-symptomer fordi de holder håndleddet i nøytral stilling og forhindrer at det bøyes. Skinner eller håndleddbøyler bør også brukes under potensielt skjerpende aktiviteter, for eksempel å skrive på tastaturet, bære dagligvarer, kjøre og bowle. Bruk av håndleddstøtter under søvn kan bidra til å lindre forekomsten av nattesymptomer, spesielt hvis du har en vane med å stikke i hendene til kroppen din.
   • Du må kanskje bruke håndleddstøtter i flere uker (dag og natt) for å få betydelig lindring av CTS-symptomer. For noen gir støtte imidlertid bare ubetydelig fordel.
   • Bruk av håndleddskinner om natten er en god ide hvis du er gravid og har CTS fordi graviditet har en tendens til å øke hevelse i hender (og føtter).
   • Håndleddstøtter, skinner og seler kan kjøpes på de fleste apotek og medisinske forsyningsbutikker.
5. 5 Vurder å endre din søvnposisjon. Noen sovende stillinger kan definitivt forverre symptomene på CTS, noe som fører til redusert søvnmengde og kvalitet. Mer spesifikt er det å sove med knyttnever tett sammenkledd og / eller hender gjemt i kroppen din (bøyde håndledd) er den verste posisjonen for å utløse CTS-symptomer, selv om det heller ikke er en god posisjon å strekke armene over hodet. I stedet skal du sove på ryggen (liggende) eller sidene med armene nær kroppen, og hold hendene åpne og håndleddene i en nøytral posisjon. Dette vil fremme normal blodsirkulasjon og nervestrøm.
   • Som nevnt ovenfor er det nyttig å bruke håndleddstøtter mens du sover, for å forhindre forverring av posisjonering, men det kan ta litt tid å bli vant til.
   • Ikke sov på magen (utsatt) med håndleddene komprimert under puten. Mennesker som har denne vanen våkner ofte med nummenhet og prikking i hendene.
   • De fleste håndleddstøttene er laget av nylon og festes med borrelås, som kan irritere huden din. Dekk derfor støtten din med en sokk eller tynn klut for å redusere hudirritasjon.
6. 6 Se nøye på arbeidsstasjonen din. I tillegg til søvnposisjonen din, kan CTS-symptomene dine også være forårsaket eller forverret av en dårlig utformet arbeidsstasjon. Hvis datamaskinens tastatur, mus, skrivebord eller stol ikke er riktig plassert for å imøtekomme din høyde og kroppsforhold, kan det legge belastning på håndledd, skuldre, nakke og midt på ryggen. Sørg derfor for at tastaturet er plassert slik at håndleddene dine ikke forlenges hele tiden mens du skriver. Vurder å få et ergonomisk tastatur og mus som er designet for å redusere stress på håndledd og hender. Din arbeidsgiver kan dekke kostnadene for deg.
   • Legg tynne polstrede elektroder under tastaturet og musen for å redusere påvirkningen på hendene og håndleddene.
   • La en ergoterapeut gjennomgå arbeidsstasjonen din og foreslå ergonomiske endringer tilpasset kroppen din.
   • Folk som jobber på datamaskiner og registrerer seg (for eksempel kasserer) for en jobb, har mye høyere risiko for CTS.
7. 7 Ta reseptfrie (OTC) medisiner. Symptomene på CTS er ofte relatert til betennelse / hevelse som utvikler seg i håndleddet, som sekundært irriterer medianerven og nærliggende blodkar. Å ta OTC-ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAIDs), slik som ibuprofen (Motrin, Advil) eller naproxen (Aleve), kan således være svært nyttig for å redusere CTS-symptomer, i det minste på kort sikt. Smertestillende midler, som acetaminophen (Tylenol, Paracetamol), kan også brukes til å bekjempe smerte ved CTS, men de påvirker ikke betennelse / hevelse.
   • NSAIDs og smertestillende midler bør betraktes som kortsiktige strategier for å kontrollere smerte. Det er ikke noe bevis for at disse medisinene kurerer eller forbedrer CTS i det lange løp.
   • Å ta NSAIDs for lenge (eller for mye når som helst) øker risikoen for mageirritasjon, magesår og nyresvikt betydelig. Les alltid etikettene for doseringsinformasjon.
   • Å ta for mye paracetamol eller ta det for, kan forårsake leverskade.
   Annonse

Del 2 av 2: Få medisinsk behandling for CTS

1. en Gjør en avtale med allmennlegen. Hvis du opplever de ovennevnte symptomene i håndleddet / hånden i mer enn noen få uker, så avtal en time med legen din. Legen din vil undersøke deg og sannsynligvis ta røntgen og en blodprøve for å utelukke problemer som kan etterligne CTS, som revmatoid artritt, slitasjegikt, diabetes, stressbrudd i håndleddet eller vaskulære problemer.
   • Elektrodiagnostiske tester (EMG og nerveledning) blir ofte gjort for å bekrefte diagnosen CTS ved å måle funksjonen til median nerve.
   • Du kan bli bedt om å utføre spesifikke oppgaver som er vanskelige med CTS, for eksempel å lage en tett knyttneve, klemme tommelen og pekefingeren sammen og flytte små gjenstander med presisjon.
   • Legen din kan også spørre om jobben din, da noen har høy risiko for CTS, for eksempel tømrere, kasserer, forsamlingslinjearbeidere, musikere, bilmekanikere og folk som bruker datamaskiner mye.
2. 2 Se en helsepersonell som en fysioterapeut eller massasjeterapeut.
   • Fysioterapeut. Mesteparten av tiden kan symptomer på karpaltunnelsyndrom behandles konservativt. En fysioterapeut vil vurdere ledd, muskler og leddbånd for å se den underliggende årsaken til karpaltunnelsymptomene. Behandlinger kan omfatte modaliteter som ultralyd for å redusere betennelse og fremme helbredelse, øvelser for å øke fleksibiliteten og styrke de tilknyttede musklene, og ergonomisk utdannelse for å vurdere arbeidsplassen din eller daglige aktiviteter mens du gir modifikasjoner for å redusere stress.
   • Massasjeterapeut. I noen tilfeller kan karpaltunnelsyndrom type symptomer være assosiert med Myofascial Pain Syndrome, en tilstand assosiert med tilstedeværelsen av utløserpunkter, eller mer kjent som muskelknuter. Forskning har vist at utløserpunkter er vanlige hos de med symptomer på karpaltunnel. I tillegg fant en studie at behandlinger på disse knutene har ført til forbedringer.
3. 3 Prøv kortikosteroidinjeksjoner. Legen din kan anbefale å injisere kortikosteroidmedisiner (som kortison) i håndleddet eller håndbunnen for å lindre smerte, betennelse og andre symptomer på CTS. Kortikosteroider er potente og hurtigvirkende medisiner som kan redusere hevelse i håndleddet og avlaste trykket på medianenerven (e). Å ta orale steroider gjennom munnen er et annet alternativ, men det regnes ikke som like effektivt som injeksjonene, pluss bivirkningene er mer markante.
   • Andre vanlige steroidmedisiner som brukes til CTS er prednisolon, deksametason og triamcinolon.
   • Mulige komplikasjoner forbundet med kortikosteroidinjeksjoner inkluderer lokal infeksjon, overdreven blødning, senesvekkelse, muskelatrofi og nerveskade. Dermed er injeksjoner vanligvis begrenset til to per år.
   • Hvis steroidinjeksjoner ikke reduserer CTS-symptomene dine betydelig, bør kirurgi vurderes.
4. 4 Tenk på karpaltunnelkirurgi som en siste utvei. Hvis alle andre hjemmemedisiner og behandlinger ikke eliminerer CTS-symptomene dine, kan legen din anbefale kirurgi. Kirurgi bør betraktes som en siste utvei på grunn av risikoen for å forårsake mer skade, selv om det helt kan lindre symptomene hos en anstendig andel pasienter. Målet med CTS-kirurgi er å avlaste trykket på median nerve ved å kutte det primære ligamentet som presses på det. CTS-kirurgi kan utføres på to forskjellige måter: endoskopisk eller åpen kirurgi.
   • Endoskopisk kirurgi innebærer å bruke en tynn teleskoplignende enhet med et lite kamera på enden (endoskop), som settes inn i karpaltunnelen gjennom et snitt i håndleddet eller hånden. Endoskopet gjør at kirurgen kan se inn i tunnelen og kutte det problematiske ledbåndet.
   • Endoskopisk kirurgi resulterer vanligvis i minst mulig smerte og bivirkninger, samt raskest utvinning.
   • Derimot innebærer åpen kirurgi et større snitt i håndflaten og over håndleddet for å skjære gjennom leddbåndet og frigjøre medianenerven.
   • Kirurgirisiko inkluderer: nerveskade, infeksjon og dannelse av arrvev - som alle potensielt kan gjøre at CTS blir verre.
5. 5 Vær tålmodig under restitusjonen. Etter poliklinisk CTS-operasjon blir du bedt om å løfte hånden ofte over hjertet og vri på fingrene, noe som bidrar til å redusere hevelse og forhindre stivhet. Mild smerte, betennelse og stivhet i hånden / håndleddet kan forventes etter operasjonen i opptil 6 måneder, og fullstendig utvinning kan ta et helt år. I de første 2-4 ukene etter operasjonen kan du bli bedt om å bruke håndleddsstøtte, selv om det anbefales å bruke hånden.
   • De fleste CTS-symptomer blir bedre etter operasjonen, men utvinningen går ofte sakte og gradvis. Håndstyrken blir vanligvis normal igjen omtrent 2 måneder etter operasjonen.
   • CTS gjentas omtrent 10% av tiden etter operasjonen og kan kreve oppfølgingskirurgi mange måneder eller noen år senere.
   Annonse

Samfunnsspørsmål og svar

Søk Legg til nytt spørsmål

• Spørsmål Kan karpaltunnelsyndrom forsvinne av seg selv?Karen Litzy, PT, DPT
  Fysioterapeut Dr. Karen Litzy, PT, DPT er en lisensiert fysioterapeut, internasjonal foredragsholder, eier av Karen Litzy Physical Therapy, PLLC, og programlederen for Healthy Wealthy & Smart podcast. Med over 20 års erfaring spesialiserer hun seg i en omfattende tilnærming til å praktisere fysioterapi ved hjelp av terapeutiske øvelser, manuell terapi, smerteopplæring og hjemmetreningsprogrammer. Karen har en Master of Science i fysioterapi og en doktor i fysioterapi fra Misericordia University. Karen er medlem av American Physical Therapy Association (APTA) og er en offisiell talsperson for APTA som medlem av deres mediekorps. Hun bor og jobber i New York City.Karen Litzy, PT, DPTFysioterapeut Ekspert Svar Det kan, ja. Dette er spesielt vanlig hvis du får karpaltunnel når du er gravid. Imidlertid kan det hende at det ikke forsvinner av seg selv, og jeg vil ikke regne med å gjøre noe som det beste behandlingsalternativet. Du vil sannsynligvis ha mer utbytte av tøynings- og styrkeøvelser.
• Spørsmål Vil legen hjelpe med karpaltunnelsyndrom?Karen Litzy, PT, DPT
  Fysioterapeut Dr. Karen Litzy, PT, DPT er en lisensiert fysioterapeut, internasjonal foredragsholder, eier av Karen Litzy Physical Therapy, PLLC, og programlederen for Healthy Wealthy & Smart podcast. Med over 20 års erfaring spesialiserer hun seg i en omfattende tilnærming til å praktisere fysioterapi ved hjelp av terapeutiske øvelser, manuell terapi, smerteopplæring og hjemmetreningsprogrammer. Karen har en Master of Science i fysioterapi og en doktor i fysioterapi fra Misericordia University. Karen er medlem av American Physical Therapy Association (APTA) og er en offisiell talsperson for APTA som medlem av deres mediekorps. Hun bor og jobber i New York City.Karen Litzy, PT, DPTFysioterapeutekspert Svar Ja, absolutt. Det er alltid lurt å få en lege til å se på håndleddene dine hvis du har vondt. De kan være i stand til å foreskrive medisiner eller vise deg øvelser du kan gjøre for å lindre smertene.
• Spørsmål Hva forårsaker karpaltunnelsyndrom?Karen Litzy, PT, DPT
  Fysioterapeut Dr. Karen Litzy, PT, DPT er en lisensiert fysioterapeut, internasjonal foredragsholder, eier av Karen Litzy Physical Therapy, PLLC, og programlederen for Healthy Wealthy & Smart podcast. Med over 20 års erfaring spesialiserer hun seg i en omfattende tilnærming til å praktisere fysioterapi ved hjelp av terapeutiske øvelser, manuell terapi, smerteopplæring og hjemmetreningsprogrammer. Karen har en Master of Science i fysioterapi og en doktor i fysioterapi fra Misericordia University. Karen er medlem av American Physical Therapy Association (APTA) og er en offisiell talsperson for APTA som medlem av deres mediekorps. Hun bor og jobber i New York City.Karen Litzy, PT, DPTFysioterapeutekspert Svar Det er en åpning i håndleddet der nerver og blodkar strømmer inn i hånden din. Hvis du får hevelse på håndleddet ditt, fyller det opp nervene og karene, og det er det som forårsaker karpaltunnelsyndromet. Det er veldig vanlig hvis du bruker mye tid på å gjøre repeterende hånd- og fingerbevegelser, for eksempel å skrive.

Still et spørsmål 200 tegn igjen Inkluder e-postadressen din for å få en melding når dette spørsmålet blir besvart. Sende inn
Annonse

Tips

• De fleste som har CTS jobber ikke på en datamaskin eller utfører repeterende manuelt arbeid. Det er andre årsaker og risikofaktorer.
• Hvis du bruker utstyr som vibrerer, har du høyere risiko for CTS, så ta flere pauser.
• Det er mer sannsynlig at du utvikler symptomer på hånd / håndledd i et kaldt miljø, så hold hendene varme så mye som mulig.
• Vitamin B6-tilskudd har blitt rapportert å lindre symptomer på CTS hos noen mennesker, selv om legen ikke er sikker på hvorfor. Å ta for mye B6 kan føre til nummenhet og prikking i lemmer.
• Etter kirurgi i karpaltunnelen, kan du fremdeles ha nummenhet i opptil 3 måneder mens du blir frisk.

Annonse

Støt wikiHow's Educational Mission

Hver dag på wikiHow jobber vi hardt for å gi deg tilgang til instruksjoner og informasjon som vil hjelpe deg med å leve et bedre liv, enten det er å holde deg tryggere, sunnere eller forbedre ditt velvære. Midt i dagens folkehelse og økonomiske kriser, når verden skifter dramatisk og vi alle lærer og tilpasser oss endringer i det daglige livet, trenger folk wikiHow mer enn noen gang. Din støtte hjelper wikiHow å lage mer inngående illustrerte artikler og videoer og dele vårt pålitelige merke med instruksjonsinnhold med millioner av mennesker over hele verden. Vennligst vurder et bidrag til wikiHow i dag.