Hvordan diagnostisere voksen skoliose

Alle menneskelige pigger har normale kurver i et S-lignende mønster, men noen ganger utvikles unaturlige laterale (sideveis) kurver, som kalles skoliose. Skoliose utvikler seg vanligvis tidlig i ungdomsårene av ukjente årsaker, selv om det også kan begynne senere i livet i voksen alder. Diagnostisering av skoliose hos voksne ligner på diagnostisering av barndomstilfeller, men årsakene til tilstanden kan noen ganger være forskjellige.

Fremgangsmåte

Del en av 3: Legg merke til tegn og symptomer på skoliose hjemme

1. en Se etter ujevne skuldre. Det er flere fysiske tegn som kan indikere tilstedeværelsen av skoliose. Fordi de fleste tilfeller av skoliose påvirker midt-til-øvre rygg (kalt thorax ryggraden), er ujevne skuldernivåer et vanlig tegn. Se i speilet med skjorta av, slapp av armene og se om skuldrene er ujevne.
   • 'Humping' av skuldreblad (en som stikker ut mer) er også vanlig med thorax skoliose. Bøy deg i livet med skjorten din og be en venn eller et familiemedlem om det ene skulderbladet stikker opp mer.
   • Ribbeina dine kan også være forvrengt på grunn av skoliose, noe som også kan føre til at skulderbladene dine blir forvrengte.
   • Husk at ujevne skuldre også er vanlige hos visse typer idrettsutøvere som primært bruker en arm hele tiden, for eksempel tennisspillere og baseballkanner.
2. 2 Se etter et hode som ikke er sentrert. I tillegg til ujevne skuldre, se etter andre tegn på asymmetri i kroppen din, for eksempel at hodet ditt er litt utenfor midten av torso eller bekken. Både thorax og lumbal (nedre rygg) skoliose forårsaker en skjev holdning som ofte kan sees i hvordan hodet er plassert over resten av kroppen.
   • På grunn av innspill fra hjernens visuelle senter vil hodet normalt være helt plant, så hvis det ser ut som om du lener deg til en side eller er skjev, eksisterer sannsynligvis problemet i kroppen din (vanligvis ryggraden).
   • Stå vekk fra speilet og be en venn eller et familiemedlem ta et bilde av deg i badedrakt. Se på bildet for tegn på lenning eller asymmetri i forhold til hodet ditt.
3. 3 Vurder symmetrien til hoftene / bekkenet ditt. Skoliose i de nedre thorax- eller lumbale områdene av ryggraden påvirker alltid balansen og symmetrien i bekkenet ditt. Den ene siden vil bli hevet og se uvanlig høyt ut, noe som gjør midjen ujevn. Stå foran et speil med bare bukser eller shorts på. Plasser hendene over midjen på sidene av hoftebenet (iliac crests) og se om de er ujevne.
   • Selv om en skjev øvre del av ryggen med ujevne skuldre ofte kan skjules med klær, er et ujevnt bekken / hofter ofte åpenbart for tilskuere, som kan gjøre deg oppmerksom på det.
   • En ujevn midje påvirker hvordan buksene sitter på hoftene, noe som påvirker buksens relative benlengder. Dermed legger folk med skoliose ofte merke til at det ene buksebenet er kortere enn det andre. Noen merker til og med at det ene benet ser lengre ut enn det andre.
4. 4 Vurder din historie med hudforandringer. Selv om hudforandringer ikke skjer i alle tilfeller av skoliose, opplever noen mennesker hudforandringer tidlig i livet og utvikler deretter skoliose senere. Hvis utseendet eller teksturen på huden din som ligger over ryggraden din, utvikler groper, hårete flekker, grove flekker og / eller fargeforstyrrelser, kan dette være tegn på dysografi eller unormal utvikling av ryggmargen og nervesystemet. Imidlertid skjer disse hudforandringene vanligvis tidlig i livet og fører til skoliose i ung alder.
   • Be ektefellen eller vennen din undersøke huden på ryggen nøye under godt lys. Be dem ta et høyoppløselig bilde og se på eller vise det til en hudlege for en profesjonell mening.
   • Andre årsaker til lignende hudendringer på ryggen kan omfatte inflammatorisk leddgikt, en underliggende infeksjon, hudkreft fra for mye sol og hormonelle endringer.
5. 5 Vær oppmerksom på konstant (kronisk) ryggsmerter. De fleste som utvikler idiopatisk skoliose, som betyr fra ukjent årsak, føler ikke mye eller noen smerter forbundet med tilstanden. Imidlertid føler mellom 20-25% av personer med idiopatisk skoliose smerte, som ofte blir beskrevet som en konstant smerte gjennom dagen, punktert av anfall av skarp smerte med kraftige bevegelser.
   • Øvre eller nedre ryggsmerter som ikke blir bedre eller forsvinner i løpet av en uke, bør settes på av helsepersonell. Hvis du også har noen av de ovennevnte tegnene, er skoliose en mulighet.
   • Manuell terapi (kiropraktikk, fysioterapi, massasje) har ingen betydelig langsiktig innvirkning på ryggsmerter forårsaket av skoliose.
   • Voksen skoliose forårsaket av degenerativ artritt, svulster, spinal traumer og / eller muskelsykdommer har en mye større forekomst av smerte sammenlignet med idiopatisk skoliose som starter i ungdomsårene.
   Annonse

Del 2 av 3: Søker en profesjonell diagnose av skoliose

1. en Gjør en avtale med allmennlegen. Hvis du oppdager noen av de ovennevnte tegnene eller symptomene, må du oppsøke lege og forsøke å få en riktig medisinsk diagnose. Legen din vil inspisere ryggraden visuelt og deretter røntgen for å bekrefte skoliose eller kanskje en annen tilstand. En grundig skolioseevaluering inkluderer røntgen i full lengde, hele ryggraden for å visualisere kurven og måle i grader.
   • En standardeksamen som brukes av de fleste leger og sykepleiere for å undersøke for skoliose kalles Adam's Forward Bend Test - personen bøyer seg 90 grader frem i livet og symmetrien i ryggraden og skuldrene blir evaluert.
   • Kurven måles på røntgen ved hjelp av Cobb-metoden, og en diagnose av skoliose stilles hvis den er større enn 10 grader.
   • En MR- eller CT-skanning kan også anbefales hvis det er bekymring for mulig ryggmargskompresjon eller andre abnormiteter.
2. 2 Se kiropraktoren din for en ryggradsundersøkelse. En annen type lege som er godt trent i ryggproblemer og behandling er kiropraktorer. Huslegen din er kanskje ikke så komfortabel med å undersøke og diagnostisere problemer i ryggraden på grunn av manglende erfaring eller trening, så kiropraktoren din kan være et godt alternativ. Kiropraktorer utfører også ryggradsundersøkelser, ortopediske tester og tar røntgenstråler i full rygg før de stiller en diagnose.
   • Generelt sett er en skoliotisk kurve av ryggraden bare ansett som klinisk signifikant hvis den er større enn omtrent 25 til 30 grader.
   • Justeringer av kiropraktisk ryggrad og andre relaterte terapier (for eksempel elektronisk muskelstimulering) kan gi kortsiktig lindring til personer med skoliose, men det kurerer ikke eller løser problemet.
3. 3 Få henvisning til ortopedisk lege. En ortopedisk lege er en bein- og leddspesialist som også kan diagnostisere tilfeller av voksen skoliose. Familielegen din kan henvise deg til en som fokuserer mer på spinal tilstander hvis skoliosen din virker moderat til alvorlig. Mer spesifikt klassifiseres skoliotiske kurver som overstiger 45 til 50 grader som alvorlige og krever ofte mer aggressiv behandling, for eksempel kirurgiske teknikker.
   • Ryggradskirurgi hos voksne anbefales noen ganger når kurvene er større enn 50 grader og de har nerveskader som påvirker bena, tarmen og / eller blæren.
   • Kirurgi kan innebære spinal dekompresjon, fusjon og / eller innsetting av metallstenger for å rette ryggraden. Ribbeina kan også fjernes for å gjøre det lettere å puste.
   • Bruk av ryggsmerter er bare effektivt for barn med skoliose som ikke har nådd skjelettmodning. Hos voksne har ryggraden sluttet å vokse, så avstivning er ineffektiv.
   Annonse

Del 3 av 3: Forstå vanlige årsaker

1. en Innse at de fleste tilfeller er udiagnostisert fra barndommen. Voksen skoliose er ofte et resultat av enten ubehandlede eller ukjente tilfeller av skoliose hos barn. Hvis årsaken til ryggradskurven i barndommen er ukjent, kalles den idiopatisk skoliose, og denne kategorien utgjør omtrent 80% av alle tilfeller. Hvis du er født med tilstanden, blir det referert til som medfødt skoliose. De fleste medfødte tilfeller er også idiopatiske.
   • Relativt vanlige medfødte årsaker til skoliose inkluderer spina bifida, muskeldystrofi og cerebral parese.
   • Cirka 40% av voksne skoliospasienter opplever i det minste en liten progresjon av spinalkurvene.
2. 2 Vær våken hvis du har spinal artritt. Selv om de fleste voksne tilfeller av skoliose er både medfødte og idiopatiske, er opptil 20% av tilfellene forårsaket av kjente degenerative tilstander i ryggraden, som leddgikt. Den vanligste typen leddgikt i ryggraden er slitasje-typen kalt slitasjegikt, som vanligvis påvirker den nedre korsryggen fordi den bærer mest vekt fra overkroppen. Slitasjegikt i ryggraden påvirker de aller fleste mennesker (i varierende grad) eldre enn 55 år.
   • Skivene og leddene som forbinder lumbale ryggvirvler slites ofte med alderen, og noen ganger ujevnt, noe som forårsaker sidelisting eller skoliose og ujevne hofter / bekken. Dette kan lett sees på røntgenstråler.
   • Risikoen din for å utvikle slitasjegikt i ryggraden er større hvis du er overvektig, stillesittende, sitter mye og har et dårlig kosthold med lite mineraler, vitaminer og protein.
   • Alvorlig spinal artritt kan behandles med kirurgiske teknikker som smelter og retter ryggraden.
3. 3 Se etter osteoporose i ryggraden. En annen sekundær degenerativ årsak til skoliose hos voksne er osteoporose (tap av beinmasse) i ryggraden. Osteoporose påvirker oftest øvre thorax ryggraden, og fordi det fører til sprø bein, ryggvirvlene der til slutt brudd og kollaps. Ofte skaper osteoporose i thorax-ryggraden et tilbaketrukket utseende, og noen ganger på grunn av en ujevn kollaps, viser ryggraden også til siden (lateralt) for å skape en skoliose.
   • Osteoporose er mye mer vanlig hos kaukasiske og asiatiske kvinner med lette (tynne) bygninger, spesielt de som er stillesittende og ikke trener mye.
   • Mangel på mineraler i kostholdet, spesielt kalsium og vitamin D, øker risikoen for å utvikle osteoporose.
   • Osteoporotiske ryggbrudd kan også lett sees på røntgenstråler og diagnostiseres av familielegen eller kiropraktoren.
   • Behandlingen innebærer kirurgiske teknikker, vektbærende øvelser og kosttilskudd.
   Annonse

Samfunnsspørsmål og svar

Søk Legg til nytt spørsmål Still et spørsmål 200 tegn igjen Inkluder e-postadressen din for å få en melding når dette spørsmålet blir besvart. Sende inn
Annonse

Tips

• Skoliose rammer mellom 2 og 3% av amerikanerne, noe som tilsvarer anslagsvis seks til ni millioner mennesker.
• Begynnelsesalderen for skoliose er vanligvis mellom 10 og 15 år gammel, selv om den også kan utvikle seg i barndom og voksen alder.
• Skoliose påvirker menn og kvinner omtrent likt, selv om unge kvinner har mye høyere risiko (åtte ganger mer) for å utvikle mer aggressive og skjemmende ryggkurver.
• Skoliotiske kurver større enn 100 grader hos voksne er sjeldne, men de kan være livstruende hvis ryggraden og ribbeina er vridd nok til at hjertet og lungene ikke fungerer som de skal.

Annonse