Hvordan skinne en humerusfraktur

Humerus er det lange beinet i overarmen som forbinder skulderleddet med albueleddet. Et brudd i humerusbenet oppstår på ett av tre generelle steder: nærmere skulderleddet (proksimalt punkt), nærmere albueleddet (distalt punkt) eller et sted i midten (diafysepunkt). Før du skinner eller immobiliserer, er det ødelagte humerusbenet viktig å identifisere plasseringen av bruddet. Å skinne området riktig kan bidra til å forhindre ytterligere skade og redusere smerte mens du venter på trent medisinsk hjelp.

Del en av 2: Identifisere plasseringen av bruddet

en Identifiser et proksimalt humerusbrudd. Denne typen skade kan forårsake skade på kuleleddet (glenohumeral) leddet der humerusbenet festes til skulderbelte. Et brudd på dette stedet forårsaker problemer med skulderbevegelse, for eksempel å prøve å heve armen overhead. Palper (berør) overarmen og kjenn etter eventuelle støt, klumper eller tegn på ødelagt hud. Fjern eller endre klærne forsiktig slik at du kan se hele armen og se etter tegn på blåmerker, betennelser eller deformitet.
- La pasienten og / eller tilskuerne støtte undersiden av den skadde armen under undersøkelsen for å redusere ubehag.
- Du kan vanligvis fortelle hvor pausen er basert på hvor det meste av smerten kommer fra. Brutt bein smerte blir ofte beskrevet som alvorlig, skarp og skytende.
- Hvis en del av humerusen stikker gjennom overarmen (kjent som en åpen sammensatt brudd), vil personen trenge øyeblikkelig legehjelp for å stoppe blødningen og forhindre infeksjon. Vær veldig forsiktig med å splintre denne typen brudd på grunn av risikoen for å skade blodkar og nerver.
2 Gjenkjenne et midtre brudd. Denne typen brudd, kalt en diafysalbrudd, forekommer et sted midt i benbenet. Det er vanligvis ingen skulderledd eller albueleddskader med denne typen brudd; bevegelse distalt fra bruddet (ved albuen eller i underarmen) kan imidlertid være redusert og smertefull. Brudd i dette området er ofte forårsaket av traumer fra bilulykker eller fra å bli truffet med en stump gjenstand som en baseballbat. Igjen, du må se på overarmen og føle deg rundt for å bestemme hvor bruddet er.
- Vanlige tegn og symptomer på beinbrudd inkluderer: intens smerte, et synlig deformert eller misdannet bein eller ledd, hevelse, nær øyeblikkelig blåmerker, kvalme, nedsatt mobilitet og nummenhet eller prikking i det berørte lemet.
- Hvis håndleddet og hånden er svake eller ikke kan gripe noe uten å forårsake alvorlige smerter, kan bruddet på midtakselen også ha forårsaket nerveskader eller irritasjon. I dette tilfellet er øyeblikkelig legehjelp nødvendig
3 Bestem om bruddet er et distalt humerusbrudd. Denne skaden oppstår nærmere albueleddet og krever ofte kirurgisk reparasjon. Distale humerusfrakturer er vanligere hos små barn (vanligvis fra fall eller blir trukket for hardt i hånden), men kan forekomme hos mennesker i alle aldre fra utilsiktet eller voldelig armskade. Brudd på distale humerus påvirker åpenbart albuefunksjonen mest, men hånd- og håndleddbevegelser kan også påvirkes.
- Denne typen brudd forårsaker ofte skade på den radiale arterien og medianerven i underarmen, noe som kan forårsake nummenhet og / eller prikking i hånden.
- Hvis et knust bein anses som komplisert - flere fragmenter, huden trenger inn i beinet og / eller brikkene er grovt feiljustert - så er kirurgi et sannsynlig resultat uansett om du skinner benet eller ikke.
Annonse

Del 2 av 2: Splinting the Fracture

en Forstå formålet med å skinne et brudd. Når du har identifisert hvor humoral brudd er, er det på tide å skinne det. Før du begynner, sørg for å forstå formålet med skinne. Hovedformålet er å holde stille og beskytte den ødelagte armen mot ytterligere skade til medisinsk hjelp kommer. Som sådan er det bare et midlertidig tiltak i en nødssituasjon.
- Hvis du er overveldet, redd eller forvirret over hva du skal gjøre i møte med en slik nødsituasjon, kan du fokusere mer på å roe ned den skadde og si at han skal holde armen i stedet for å prøve å skinne den. Det er ingen skam i det.
- Ring nødhjelp så snart du oppdager at en person er betydelig skadet, uavhengig av hvor bruddet er eller hvilken type det er. Hvis du ikke har telefon, kan du låne den skadde eller be en tilskuer om å ringe 9-1-1.
2 Forbered materialene dine. I en krisesituasjon vil du sannsynligvis ikke ha ideelle materialer for å lage en solid skinne, men gjør ditt beste for å improvisere. Det viktige er å bruke noe stivt og solid for å støtte hele armen i hele lengden. Husk at albuen og resten av armen må støttes. Lange plastbiter, trepinner, tregrener, tykk papp, sammenrullet avis og lignende kan brukes til å lage en skinne. De beste alternativene er materialer som kan kammes (bøyd til armens form og kurve), som brettet avis eller tykt papp. Du trenger også noe for å sikre skinnen, for eksempel en elastisk bandasje, medisinsk tape, belte, skolisser, tau eller striper av tøy. Prøv å sørge for at materialene er relativt rene, spesielt hvis du bruker dem på en arm som bløder.
- Hvis du bruker noe med skarpe kanter eller splinter, pakk det med klut eller plast før du legger det på armen som en skinne.
- Hvis du kan trimme skinnen, må du dimensjonere lengden på hele armen, fra skulderleddet til midten av fingrene. Ta to eller tre lag papp eller papir og lag en 'L' formet skinne som er buet til armens form. Mål og juster lengden på bøyen / størrelsen på underarmen til fingertuppområdet og kast på uskadd lem. (Husk å reversere camberen, men den går på motsatt arm.)
- Hypoallergen medisinsk tape er ideell for å pakke inn en skinne, men unngå å påføre tape på en persons hud hvis du kan på grunn av sannsynligheten for irritasjon. Hvis du må bruke tape, legg klut eller papirhåndkle mellom den og huden.
3 Påfør skinnen og fest den. Under ideelle forhold og med riktig materiale og kunnskap trenger du ikke å feste albuen med et proksimalt humoral brudd nær skulderen. I en nødssituasjon kan du imidlertid prøve å skinne så mye av overarmsbenet som mulig til medisinsk hjelp kommer. Plasser skinnen forsiktig under den skadede armen. Hvis det er behov for justering, gjør du det utenfor bruddet, og bytt ut og kontroller. La pasienten holde skinnen på plass mens du bandasjer over stedet. Fortsett under skadestedet og bandasje til hånden; legg til litt sammenrullet klut / rull av gasbind under hånden for å holde fingrene i nøytral posisjon. Dette holder fingrene på muskler og sener i å bevege armen / bruddet.
- Unngå å plassere bånd / bandasje / bånd direkte over bruddstedet. Du trenger dem over og under bruddstedet og en for å feste underarmen til skinnen. Ideelt sett vil du ønske å bandasje hele skinnen til armen. Ellers bind bandasjen så godt du kan uten å kutte sirkulasjonen.
- Ikke prøv å bandasje åpne brudd tett, da dette kan føre til at beinfragmenter skader bløtvev. Bare dekk til det åpne såret og fest bandasjen forsiktig; hvis det bløder fritt, kan det være nødvendig med litt myk kompresjon ved å bruke et bandasje eller slips for å stanse blodstrømmen, men vær alltid oppmerksom på pasientens respons eller eventuelle slipefornemmelser du føler når du bandasjerer.
4 Sjekk personens sirkulasjon. Uansett hvilken type brudd som ble påført, må du sjekke for å sikre at den sikrede skinnen ikke er for stram og kutter personens sirkulasjon. Observer personens hånd (på siden av skaden) for fargeforandringer. Hvis huden blir blåaktig, løsner du umiddelbart båndene til skinnen. I tillegg må du sjekke pasientens radiale (håndledd) puls etter splinting for å sikre at den fremdeles er til stede.
- En annen måte å sjekke for normal sirkulasjon er å klype en negl på hånden til den skadede armen i omtrent to sekunder og se om den raskt går tilbake til sin normale rosa farge. Hvis den gjør det, er sirkulasjonen fin; Hvis den forblir hvit og ikke blir rosa, løsner du bindingen.
- Siden skaden er hevelse og muligens bløder under huden, må du fortsette å kontrollere normal sirkulasjon med noen minutters mellomrom til medisinsk hjelp kommer.
5 Lag et slynge . Når armen er splintet, bind en slynge rundt skinnen. Vær sikker på at du fester et nytt bandasje / bånd rundt slyngen og torsoen - denne andre bandasjen (tverrbandasjen) holder armen urørlig og bruker torsoen som støtte.
- Hvis du har et stort, firkantet tøystykke (ca. 1 meter på alle sider), vil dette fungere perfekt for en slynge. Hvis du har et gammelt putetrekk eller laken, kan du kutte eller til og med rive det i riktig størrelse.
- Brett firkanten i to, i form av en trekant. Skyv den ene enden av kluten under den skadede armen og den andre enden over den motsatte skulderen.
- Ta den frie enden av kluten opp over personens andre skulder (skulderen på den skadede armen) og bind den til den andre enden bak personens nakke.
Annonse

Samfunnsspørsmål og svar

Søk Legg til nytt spørsmål

Spørsmål Jeg ble operert for tre måneder siden på en humerusbrudd nær albuen, og bevegelsen til armen min er begrenset. Er dette normalt på grunn? Hochimama Normalt er en kirurgisk pasient rettet til å gjennomgå fysioterapi etter denne typen operasjoner. Du må få kirurgen til å anbefale et kurs i fysioterapi.

Still et spørsmål 200 tegn igjen Inkluder e-postadressen din for å få en melding når dette spørsmålet blir besvart. Sende inn
Annonse

Tips

Når skinnen er sikret, beroliger personen og prøv å legge den uten å påvirke den skadede armen. Hold dem varme ved å pakke dem inn i et teppe om nødvendig.
Forhindre dem i å se på såret og blødninger, ettersom mange ikke liker synet av blod og antar det verste tilfellet ved å få panikk.
Påfør litt is på den ødelagte humerus så snart du kan. Kald terapi har mange fordeler, inkludert nummen smerte, redusert hevelse og redusert blødning. Sørg for å pakke isen / den kalde pakken i klut før du påfører den direkte på stedet. La isen stå i opptil 10 minutter om gangen.
Hvis du har en klut av en annen farge, bandasjer du forsiktig over et lukket brudd for å indikere for legen at dette er skadestedet. Ved å forbinde bruddet hver for seg, kan legen gi en primærundersøkelse av bruddet uten å måtte fjerne støttesplinten.

Annonse

Advarsler

Ovennevnte informasjon er ikke en tilstrekkelig erstatning for profesjonell opplæring. Kontakt ditt lokale amerikanske Røde Kors for sertifisering og opplæringskurs.
Justering av knuste bein overlates best til opplærte fagpersoner og bør bare forsøkes av utdannede mennesker i ekstreme og sjeldne nødsituasjoner. Humerus er utsatt for bruddtorsjon (rotasjon av armen distalt til bruddet) som gjør det veldig vanskelig å justere beinene. Prøv å gi støtte gjennom en skinne eller til og med bare med hendene, og la EMS eller en lege håndtere trekkraft eller reduksjon.

Annonse